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现场紧急创伤救护 适用范围 头部、四肢小动脉、小静脉的出血 大面积毛细血管渗血 二、包扎 3.头 部 包 扎 三角巾 三、固定 骨 折 急 救 案例分析 案例:某建筑工地技术人员殷先生,因从2米多高出坠落,造成左上肢骨折、疼痛难忍,活动受限,左上肢出血不止。 任务:被救护者进行伤口清理止血、包扎,伤肢进行固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上。 能根据伤员的伤情熟练应用合适的止血、包扎、固定、搬运方法,选择正确的救护材料。 能在模拟演练中互相配合,形成良好的团队协作。 人体的骨骼 组成 人体骨骼共有206块,分颅骨、肢骨、躯干骨三部分。 功能 人体的支架 保护内脏 运动 骨折固定注意事项 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫 松紧度要适宜 固定四肢时,要将指(趾)端露出 固定时,应先固定骨折的上端,再固定下端 骨折的断肢、断指(趾)要用干净的敷料包好,最好低温保存,随伤员一起送往医院,以便再植。 搬运的方法 ----单人徒手搬运法 扶持法 抱持法 背负法 拖行法 下梯法 爬行法 爬行法 多人徒手搬运法 双人拉车式 双人椅托式 四人椅托式 双人扶持式 3—4人平抬法 适用于重伤员和脊椎损伤的伤员 方法: 分别站立在伤员侧的头部、背部、臀部和下肢 一起蹲下,双手平抬伤员的四个部位 同时站立抬起伤员 齐步行走或将伤员放于运输工具上 上颈托 四大技术的操作程序 清 创 清 创 清创术是外科基本手术,就是用手术的方法处理污染的新鲜伤口,彻底清除伤口内的污物和异物,切除因损伤而失去活力的组织,消灭死腔,彻底止血,将已污染的伤口变成或接近清洁的伤口,并作初期缝合或延期缝合。 清 创 清创的原则为:有污染、带有异物的新鲜伤口均应清创;清创时机应在伤后越早越好,一般宜在伤后6~8 小时内施行,在有些情况下也可适当延长,争取在伤后12~24 小时内进行清创; 清创的用物 一次性弯盘.双氧水.酒精.聚维酮碘.生理盐水棉球等 清创的步骤 1.伤口清洗是清创术的重要步骤,必须反复用大量生理盐水冲洗,对有些伤口可使用双氧水冲洗,务必使伤口保持清洁。 2.用酒精或碘伏棉球擦拭伤口周围完整的皮肤。 3.用无菌纱布覆盖。 导泻 1、常用硫酸镁和硫酸钠 2、禁用油性泻药 3、硫酸镁对中枢有抑制作用, 昏迷不宜使用 食物中毒急救 救护方法: (1)催吐。鼓励患者呕吐,饮水600ml用手指刺激咽后壁引起反射性呕吐。 (2)多喝淡盐水或淡糖盐水,补充丢失的水和电解质。 (3)拨打急救电话,告知中毒人数、病情等,请医生前来急救。 食物中毒急救 中 暑 急 救 救护方法: (1)将病人移到清凉、通风、干爽的地方。 (2)适量脱衣,用湿毛巾或用冰袋置于颈侧、腋窝、腘窝等处,使体温下降。 中 暑 急 救 (3)病人神志不清,切记不要给任何食物,清醒着也不要给予热或具有刺激性的饮料。 (4)迅速将病人移送医院治疗。 常见急性中毒 2013年4月1日复旦大学27岁的林某对其室友黄洋投毒(毒物:N-二甲基亚硝胺) 2013年4月16日黄某抢救无效死亡。 复旦大学投毒案 夺命快递 新快报讯2013年11月29日上午,山东省广饶县居民刘兴亮收到一件散发着异味的快递,当晚10点多,他在医院永远闭上了双眼。 氟乙酸甲酯是一种在制药领域广泛应用的有毒液体。具有易燃特性,会刺激人的眼睛、呼吸系统和皮肤,出现过致人死亡的极端案例。 生活中你所了解的中毒有哪些? 中毒定义 中毒:有毒物质进入人体,达到中毒量而产生损害的全身性疾病。 引起中毒的物质称为毒物。 包括:不洁的饮食、过量的药物、大量农药、煤气、酒精等。 按中毒急骤分 急性中毒 大量毒物 短时间 发病急骤,症状严重 可能危及生命 慢性中毒 小量毒物 长时间 起病较缓,病程较长 缺乏特异性 容易误诊、漏诊 四种途径 口 接触 鼻 注射 有毒物质进入人体的四种途径 消化道中毒 呼吸道中毒 接触中毒 注射中毒 急性中毒后果 作用于中枢神经系统 抑制呼吸、心跳 进入血液系统 身体组织缺氧 腐蚀性物体被吞入 烧伤口腔、食道、胃 严重时危及生命 特殊表现:樱桃红色 呼出大蒜味 救护措施 一、立即终止毒物接触,必要时心肺复苏 二、清除尚未吸收的毒物 三、拨打急救电话,院内进一步救护 一、立即终止毒物接触 吸入性中毒:撤离现场,通风,给氧(co) 接触性中毒: 1)皮肤粘膜沾染中毒:去
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