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药 理 学 念山 【摘录】 一、传出神经按递质分类 神经节 哈 副交感神经节前纤维、乙酰胆碱 节后纤维 ACh 心脏 个 胆碱能神经 NN（N1）、胆碱能神经 M 平滑肌 哈 腺体 噶 NA 心脏 哈交感神经节前纤维、乙酰胆碱 节后纤维 哈 胆碱能神经 NN（N1）、去甲能神经 平滑肌 哈 α、β 腺体 哈交感神经节前纤维、乙酰胆碱 节后纤维 ACh 汗腺 哈 胆碱能神经 胆碱能神经 M 呀 交感神经、乙酰胆碱 NN（N1）、肾上腺髓质 好 胆碱能神经 Adr和肾上腺髓质 飞 ACh 含 骨骼肌 Fg 胆碱能神经、运动神经 NM（N2） ACh……乙酰胆碱 M……M胆碱受体 NA……去甲肾上腺素 Adr……肾上腺素 NN……N1胆碱受体 NM……N2胆碱受体 α……α肾上腺素受体 β……β肾上腺素受体 传出神经系统主要受体及生理效应 α1受体：强烈缩血管效应，舒张内脏平滑肌，收缩括约肌、扩瞳，分泌腺体 α2受体：反馈抑制作用于突触前膜肾上腺素受体（NA受体）释放 β1受体：心率↑；收缩力↑；心传导↑；脂肪分解↑；肾素分泌↑；血压↑ β2受体：血管舒张，平滑肌舒张，眼：睫状肌舒张，糖原分解加快 胆碱受体： M受体：心率减缓，传导减缓，收缩力减弱，平滑肌收缩，内脏器官子宫不定，括约肌舒 张；腺体分泌增加，眼开大肌收缩。 N1受体激动：神经兴奋，内脏平滑肌收缩增强，血管收缩，瞳孔变小，心率减缓；腺体分泌 增加 N2受体激动：骨骼肌收缩 β1：兴奋 腺体：M受体…分泌 心脏 M：抑制 α1：收缩 血管平滑肌 β2：舒张 辐射肌：α1：收缩…散瞳 M：舒张 虹膜 眼 环状肌：M：收缩…缩瞳 α1：收缩 内脏平滑肌 β2：舒张 睫状肌：β2：舒张…远视 M：收缩 效应器 肾上腺素能神经兴奋时 胆碱能神经兴奋时 受体类型 效应 受体类型 效应 心 脏 窦房结 β1 心率加速++ M 心率减慢+++ 心房肌 收缩力和传导速度增加++ 收缩减弱，不应期缩短 房室结 自律性和传导速度增加++ 传导速度减慢+++ 心室肌 收缩力、传导速度、自律性增加+++ 收缩略减弱 平 滑 肌 动脉 皮肤、黏膜 α1、α2 收缩+++ M 无作用 腹腔内膜 α1、β2 收缩+++，舒张+ 无作用 冠状 α、β2 收缩+，舒张++（整体） 无作用 骨骼肌 α，β2 收缩++，舒张++（整体） 舒张（交感神经）+ 脑 α1 收缩+ 无作用 肺 α1、β2 收缩+，舒张（整体） 无作用 肾 α1，α2 收缩+++，舒张+ 无作用 静脉 α1、α2、β2 收缩++；舒张++ 无作用 气管、支气管 β2 舒张+ 收缩++ 胃肠道 胃壁 α1、α2、β2 舒张+ 收缩+++ 肠壁 α1、α2 舒张+ 收缩+++ 括约肌 β1、β2、α1 收缩+