型糖尿病护理查房教程分析.ppt

2型糖尿病护理查房 何兴燕 基本资料 患者36床常兰英.女.76岁，于7月31日21时以“2型糖尿病，糖尿病酮症酸中毒”收住，测T39 P133 R28BP180/100，患者平车推入病室，呈浅昏迷状态，双侧瞳孔等大等园月3.5MM，对光反射存在，呼吸深快，脉搏细速，骶尾部有6*11CM的三期院外压疮，代诉：有糖尿病史30余年，于入院前7天出现不明原因腹泻、发烧未治疗，于1天前不慎摔倒后逐渐出现意识障碍，呼之不应，急呼120送入我科，急查头颅CT示：腔隙性脑梗塞“，急查血糖27.8mmol/l,给予降糖、纠酮、改善循环等对症治疗后患者病情进一步加重，呼吸深大，请ICU会诊后转入ICU使用呼吸机继续治疗，于8月15日11时患者病情好转，再次转人我科治疗，来时测T36.7 P94 R20 BP110/60，患者神志清，精神差，骶尾部有6*10CM，4*2CM三期压疮，已结痂。 既往史 有高血压病史8年，1988年因TB球在兰医2院行右肺切除术，输血800ml. 健康评估 身高155CM,体重45公斤患者属于消瘦. 平日喜食稀饭，食盐轻。 睡眠形态紊乱：白天睡眠时间长，夜间易失眠，烦躁。 排泄形态：小便正常，大便每三天一次。 实验室检查 尿常规：葡萄糖3+，尿潜血3+，蛋白质3+酮体1+ 肝功：转氨酶升高 心肌酶谱升高 血常规：血小板36（100-300）白细胞12.2（4