性传播性感染 刘鸣 副主任医师 性传播感染(sexually transmitted infections,STIs)是指以通过性行为或类似性行为而传染的一组疾病。近年在我国发病率明显上升,病原体包括细菌、病毒、螺旋体、支原体、真菌、原虫及寄生虫等8类。 我国重点监测的性传播疾病有8种: 梅毒(syphilis) 淋病(gonorrhea) 艾滋病(AIDS) 尖锐湿疣(CA) 非淋菌性尿道炎(NGU) 生殖器疱疹(GH) 软下疳(chancroid) 性病性淋巴肉芽肿(LGV) 第1节 淋病 淋病(gonorrhea)是由淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。 传播途径 病因 奈瑟淋球菌,1879年由Neisser分离出,是一种革兰阴性双球菌,呈卵圆形或肾形,成对排列,直径约0.6~0.8um,常位于多形核白细胞的胞浆内,慢性期则在细胞外。 淋菌喜潮湿、怕干燥、不耐热,适宜生长温度37℃,干燥环境存活1~2小时, 55℃ 5分钟立即死亡,附着在衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存24小时,一般消毒剂易将其杀死。 发病机制 淋菌对柱状上皮及移行上皮有特殊的亲和力。粘附于柱状及移行上皮而被上皮细胞吞饮,在上皮细胞内大量繁殖,引起细胞损伤崩解,淋菌释放至粘膜下层;其脂多糖内毒素与体内补体协同作用,介导
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