心脑血管病院前急救技术方案教程分析.ppt

? 急性心脑血管病院前急救处理 北京急救中心 李斗 ? 急性心脑血管病发病后能否及时快速的识别、诊断和处理，是影响救治效果和患者预后的关键。 对心肌梗死，早期救治可以最大程度地降低心肌坏死数量、从而保存左室功能、预防致命性并发症及严重心血管事件，改善预后。 对脑卒中，救治的关键在于病程最初几小时；缺血性卒中占60-80%，溶栓治疗时间窗窄。 时间就是心肌、时间就是大脑 ? 诊疗延误发生在3个环节：症状发作到病人识别、院前急救期间、医院诊疗期间 教育大众认识心脑血管病的症状体征、及早就医的重要性，早期呼叫120。 研究证实院前急救系统可以使患者更早得到治疗、增加再灌注治疗的比例。 对急救系统，从调度员到急救人员如何反应和处置对患者预后至关重要。应及早识别潜在的患者，快速反应、正确评估、规范处置、合理转运 启动急救系统 ? 根据患方呼救信息和症状描述，急救调度应快速识别潜在的心脑血管病患者 就近派出符合心脑血管病急救要求的救护车 医师有资质，接受过心脑血管急症规范处置的培训 急救装备符合救护车配置标准，充足完好 医疗装备：应有心电图、心电监护仪、除颤仪、复苏器材、氧气、药品 通讯装备： GPS定位、车载信息传输系统、无线集群对讲机、车载电话、手机 电话指导自救：指导患者或呼救者在急救人员到达前实施自救 合理派车 ? 一、诊断 高危人群：危险因素 症状：典型/不典型 心电图： 对所有A