心血管病介入性诊治及护理内二科滕亚芯教程分析.ppt

我科现已开展 冠脉造影术 冠脉支架植入术 心脏起搏器植入术 心内电生理检查及射频消融术 一、冠状动脉造影术（CAG） 定义：选择地性向冠状动脉内注入造影剂而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影的方法。是目前诊断冠心病的金指标。 一、冠状动脉造影术（CAG） 适应症： ①不典型胸痛 ，为明确诊断者； ②有典型的缺血性心绞痛症状 ③无创性检查提示有心肌缺血改变，而无临床症状者； ④不明原因的心律失常 ⑤不明原因的左心功能不全 ⑧先心性和瓣膜病等重大手术前，其易合并有冠状动 脉畸形或动脉粥样硬化，可以在手术的同时进行干预。 一、冠状动脉造影术（CAG） 禁忌症： ①碘过敏或造影剂过敏； ②有严重的心肺功能不全，不能耐受手术者； ③未控制的严重心律失常如室性心律失常、快速房颤及室上性心动过速等； ④未纠正的低钾血症、洋地黄中毒及电解质紊乱和酸碱平衡失调等； ⑤严重的肝肾功能不全者； ⑥出血性疾病如出血和凝血功能障碍患者； ⑦病人身体状况不能接受和耐受该项检查者； ⑧发热及重度感染性疾病； ⑨其它原因 术前准备 与冠脉造影相同，但PCI前必须服用抗血小板聚集药物，如波立维。 永久起搏器 电极接触心内膜，起搏器埋藏于前胸壁胸大肌皮下，用于需长期起搏的病人。 起搏器健康教育 教会病人每日自测脉搏1次，每次1分钟，心率小于设定的起搏心率（一