第一章医学统计学绪论概述.pptVIP

北京某医院某医生使用乌贝散治疗胃溃疡出血107例，101例有效，有效率为94.4％。那么其它医生使用该药，有效率会是多少呢？ 随机抽取50－59岁男性正常人、糖尿病患者各11人，测定其血浆胆固醇含量分别为3.20±0.70 (mmol/L) 、5.35±1.19(mmol/L) ，问两组人的血浆胆固醇有无差别？为什么？ 医学统计学的学习要求： 掌握基本的统计学概念 理解统计学的基本原理 培养统计思维能力 正确选择、运用简单的统计分析方法 学习方法： 理解课堂讲授内容 通过课后练习题加以巩固 通过实际工作中文献资料的阅读、统计方法的运用进一步理解医学统计学的精髓 医学统计学主要讲授内容： 第一章 医学统计中的基本概念 一、医学统计学的概念和作用（了解） 二、医学统计工作的内容 三、医学统计资料的类型 四、医学统计学的几个基本概念 一、医学统计学的概念和作用 统计学 (statistics)：运用概率论、数理统计等原理与方法，研究数据的搜集、整理、分析的科学。 生物统计学 (biostatistics)：应用于整个生物学范畴，范围比医学统计学广，侧重于人的生物方面。 医学统计学的作用： 1.提高其医学研究与实践成果的可靠性与可信性； 2.确保科学研究工作的质量； 3.不断提高医学领域的学术水平。 二、医学统计工作的内容 1. 设计：包括调查设计、实验设计 2. 收集资料：取得准确可靠的原始资料 3. 整理资料：对资料进行清理、改错，数量化 4. 分析资料：统计描述、统计推断 医学研究的一般流程 1、设计（design） 设计：制定计划，对整个过程进行安排。是整个工作的关键。 1.研究目的和假说。 2.研究总体、研究对象、观察单位。 3.是否施加干预，如何施加干预？ 4.需搜集那些资料，如何搜集？ 5.设置观察指标。 6.资料的整理和汇总，计算有关统计量。 7.控制误差。 8.预期结果。 9.时间和经费的安排等。 包括调查设计和实验设计 没有好的研究设计，数据分析将是徒劳无功的。好的结果基于好的设计。 2、收集资料（data collection） 收集资料：根据计划取得可靠、完整的资料。 资料的来源： 1.统计报表：如疫情报表，医院工作报表等； 2.报告卡（单）：如传染病和职业病发病报告卡，肿瘤发病及肿瘤死亡报告卡，出生及死亡报告单等； 3.日常医疗卫生工作记录：如门诊病例、住院病例、健康检查记录、卫生监测记录等； 4.专题调查或实验。? 3、整理资料（data sorting） 目的：对搜集到的原始资料整理、清理、核实、查对，使其系统化、条理化，便于进一步计算统计指标和深入分析。 重点：逻辑性、合理性、一致性、数据加工等等。 可借助于计算机（软件： Epi-Data, StudyBuilder, Excel… ）来完成。 4.分析资料（data analysis） 统计描述：统计指标、统计表、统计图等； 统计推断：推断总体的特征 1.推断总体均数、总体率及其可信区间 2.推断两个或几个总体指标之间是否相等或推断某个总体统计指标是否等于某个常数。 可借助于计算机（常用软件：SPSS、SAS、STATA等）完成。 三、统计资料的类型 根据变量值的性质（是否定量）可将资料分为: 计量资料、计数资料、等级资料 1. 计量资料--数值变量资料 定义: 用定量的方法对观察单位准确测量后所得的资料。 特点: 有度量衡单位，多为连续性资料。 连续数据：例：身高、体重、年龄、体温、血压 离散数据： 例: 心率、白细胞计数、24小时早博次数 定义：用定性的方法得到的资料。将全体观测单位按照某种性质或特征分组，然后再分别清点各组观察单位的个数。 特点：没有度量衡单位；多为间断性资料。 两分类数据(binary data)： 例：男/女；怀孕/未怀孕；糖尿病/非糖尿病; 吸烟/不吸烟；高血压/血压正常 多分类数据(polytomous data)： 名义数据(nominal)：已婚/单身/离婚/分居/鳏寡； A/B/AB/O 有序数据( ordinal categories ) ：轻/中/重；治愈、好转、无效; 定义：将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数所得的资料，是介于计量资料和计数资料之间的一种资料。 特点：其变量值具有半定量性质，表现为等级大小或属性程度。 不同类型资料间的转化 四、统计学中的几个基本概念 1.同质和变异 2.总体与样本 3.参数和统计量 4.抽样 5.误差 6.频率与概率 7.变量及变量值 1.同质和变异（homogeneity and varia