第八章患者清洁卫生护理概要.pptVIP

第八章 患者清洁卫生护理 一、重要性 口腔护理是保持口腔清洁、预防口腔 疾病的重要方法之一 。 二、口腔卫生指导 口腔卫生习惯指导与培养 晨起,睡前,饭后三分钟清洁口腔 睡前忌进食对牙齿有刺激性或腐蚀性的食物 减少食物中精制糖类及碳水化合物的含量 二、口腔卫生指导 口腔清洁用具使用指导 牙刷：外形较小、刷毛软硬适中、表面光滑，每隔三个月更换一次 牙膏：无腐蚀性，有抗菌作用的牙膏不宜长期使用 二、口腔卫生指导 刷牙方法指导 上下颤动刷牙法 上下竖刷法 二、口腔卫生指导 义齿的清洁和护理 义齿白天佩戴，晚上取下刷净，浸入清水中。注意义齿不可浸在乙醇或热水中 牙线剔牙法 每日剔牙两次 一、重要性 二、评估 （一）头发及头皮状况 （二）头发护理知识及自理能力 （三）患者的病情及治疗情况 三、头发卫生指导 （一）头发卫生习惯指导 （二）头发清洁剂使用指导 （三）对卫生习惯不良者，应注意有无头虱 一、重要性 皮肤的完整和健康有利于其处于最佳的功能状态。 维护患者的自身形象，促进健康。 提供需要卫生护理的线索 （三）好发部位 褥疮好发于长期受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或 肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切关系。 四、临床表现 五、预防 原则:消除诱发因素,做到“六勤” 避免局部组织长期受压 (1)经常变化体位 (2)保护骨隆突处和支持身体空隙处 (3)正确使用石膏、夹板及绷带固定 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 (1)保持皮肤清洁干燥 (2)保持床铺清洁干燥、平整无碎屑 (3)不可使用破损的便盆 (4)为病人安排合适的卧位，减小或消除剪切力 促进局部血液循环 (1）全背按摩（2）受压处局部按摩（3）电动按摩器按摩 增进营养的摄入 （一）晨间护理 目的 使病人清洁舒适，预防并发症的发生。 保持病室和病床整洁、美观。 观察和了解病情。 护理内容 协助病人排便、口腔护理、洗脸、洗手、梳头、翻身，检查皮肤受压情况，擦洗背部后用50%乙醇按摩骨突处。 整理床铺，需要时更换衣服和床单。 观察病情，进行健康教育。 整理病室环境，酌情开窗通风。 一、目的 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭、口垢，使病人舒适，增进食欲。 观察病人口腔粘膜和舌苔变化，提供病情变化的动态信息。 二、适应证 高热、昏迷、危重、禁食、口腔疾患、术后等生活不能自理的病 人，一般每日2—3次。 三、常用漱口溶液 四、操作前准备 评估患者 口唇 颜色，有无干裂或出血，有无疱疹 口腔粘膜 是否有炎症、溃疡、出血、色素沉着等 舌 颜色、舌苔、舌质等 口腔气味 有无特殊气味 咽、扁桃体、悬雍垂 有无充血、肿胀、炎性分泌物等 护士准备、用物准备 、环境准备 常用口漱溶液及作用 五、操作规程 六、注意事项 擦洗时动作要轻柔，防止钳尖碰伤粘膜及牙龈，特别是凝血功能差、容易出血及口腔有溃疡的病人。 昏迷病人禁忌漱口；擦洗时，棉球蘸漱口水不可过湿；棉球要夹紧，每次一个；需用张口器时，应从臼齿处放入。 传染病病人的用物须按消毒隔离原则处理。 一、目的 协助不能自理的病人保持头发整洁美观。 刺激局部血液循环，促进头皮的代谢。 维护病人的自尊，增进病人的舒适。 二、适应证 适用于生活不能自理的病人 三、操作前准备 评估病人 环境准备 护士准备 用物准备 四、操作规程：床上梳发 四、操作规程：床上洗发 床上洗发用具 五、注意事项 随时观察病人的病情变化，有异常时应立即停止操作。 操作中注意保暧，及时擦干头发，防止受凉。 洗发时间不宜过长，以免病人疲劳。 一、目的 去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适。 促进血液循环，增进皮肤排泄功能，预防皮肤感染和褥疮的发生。 观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要。 二、适应证 病情较重，长期卧床，活动受限，生活不能自理的病人。 三、操作前准备 评估患者、环境准备、护士准备、用物准备 四、操作规程 五、注意事项 一、目的 使病床平整、舒适，预防褥疮，保持病室整洁美观。 二、操作前准备 评估患者 护士准备 用物准备 环境准备 三、操作要点 卧床病人床整理法 扫床——大单、中单、橡胶单 铺法——与铺床手法相同 卧床病人换单法 侧卧换单法，适用于可以翻身侧卧的卧床病人。从右侧至左侧 仰卧换单法，适用于不能翻身侧卧的病人。从床头至床尾 四、注意事项 确保病人安全，体位舒适，必要时可用床档，防止病人翻身时坠床。 操作时动作轻稳，注意节力，若两人配合操作应动作协调。 随时观察并与病人交流，出现病情变化，立即停止