2009神经内科查房.pptVIP

神经内科护理查房 主讲人：周翠云 2009年3月 * 缺氧性脑病的护理 查房时间：2009年3月24日 地 点：神经内科会议室 主 讲 人：周翠云 * 患者简介 床号：42床 姓名：金绪平 性别：女 年龄：74岁 民族：汉族 婚 姻：已婚 入院时间：09-1-5 入院方式：平车 主管医生：张清安 主管护士：周翠云 * 入院诊断 缺氧性脑病 * 主诉及病情变化 现病史：于2009年1月5日9AM因“颈部外伤半小 时” 入院，入院时患者呈昏迷状，心跳呼吸均停止间断抽搐，在急诊科行气管插管、呼吸机辅助呼吸后送入 ICU，行气管切开+颈部创口探查+ 清创缝合术。行锁骨下静脉穿刺。 * 入院查体 T：36.2°C P：0次/分 R：0次/分 BP：65/45mmHg 间断抽搐，双肺未闻及干湿罗音。四肢 肌力0级，肌张力1级， 腱反射（-），克氏征（-）病理征（-）。 * 实验室检查 血常规 1月5日 WBC：10.96