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- 2016-06-01 发布于湖北
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腹部闭合性损伤致结肠损伤诊治体会
时间:2011-11-06??? 来源:河北医药??? 作者:作者:苏宏 马建亭?
【关键词】结肠损伤国内有报道84%的结肠损伤为腹部闭合性损伤造成[1]。由于结肠独特的解剖和生理特点, 其损伤早期确诊及损伤后的处理均更为困难和复杂,并发症和病死率也较高[2]。对腹部闭合性结肠损伤能早期确诊,
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【关键词】? 结肠损伤
国内有报道84%的结肠损伤为腹部闭合性损伤造成[1]。由于结肠独特的解剖和生理特点, 其损伤早期确诊及损伤后的处理均更为困难和复杂,并发症和病死率也较高[2]。对腹部闭合性结肠损伤能早期确诊,我院2001至2007年收治结肠损伤22例,诊治体会报告如下。
1? 临床资料
1.1? 一般资料? 本组男17例, 女5例;年龄26~65岁, 平均年龄46岁。车祸伤15例,足踢伤3例, 挤压伤4例。损伤部位在回盲部4例,升结肠4例, 横结肠2例, 降结肠1 例,乙状结肠11例;其中腹膜后损伤3例。损伤程度按Flint法分级[3]:Ⅰ级6例, Ⅱ级12例, Ⅲ级4例。腹腔污染程度按Sakaki分度[3]:轻度8例,中度11例,重度3例。腹部单纯结肠损伤12例,合并小肠损伤6例、脾脏损伤2例、肝脏损伤2例;腹膜后血肿5 例;合并四肢骨折4例,骨盆骨折2例;合并休克6例。术前确诊8例,手术探查确诊14例。伤后12 h内决定手术者1
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