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- 2016-06-01 发布于湖北
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关于长治***大药房营业地址等变更的申请
长治市食品药品监督管理局:
因我药店所在的经营地址修公路,需要搬迁,为了更好地为广大百姓服务,特申请将我药店的经营地址由******变更到*****;同时申请药店名称由长治市为民大药房变更为长治市XX大药房;原药店质量负责人因健康原因,不能继续工作,申请质量负责人由***变更为***。望领导批准为盼。
特此申请
长治***大药房
二OO六年九月十三日
《药品经营许可证》正副本复印件
附件7
编号:
《药品经营许可证》(零售)变更申请表
企业名称 (盖章)
申请人须知
1、申请前应阅读《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》,并确知申请人享有的权利和履行的义务。
2、申请人应对其提出文件、证件的真实性承担责任。
3、申请人提交的文件、证件应当是原件和复印件。
4、申请人提交的文件、证件、资料应当使用A4纸。
5、申请人应当使用钢笔或签字笔工整地填写表格或签字。
6、本表一式二份,所列各项内容填写不下可另附页。
申请时间: 2006 年 9 月12日
长治市食品药品监督管理局制
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