口腔护理隔离衣概要.ppt

特殊口腔护理special oral care 李伟梅 穿脱隔离衣 基础护理教研室 李伟梅 Page ? * Page ? * Page ? * 特殊口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的患者。 适应症 1.保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲。 3.评估口腔内的变化，提供患者病情动态变化的 信息。 目的 　　刘大爷，78岁。因脑出血住院两天，现处于深昏迷状态，呈仰卧位，遵医嘱，请为病人进行口腔护理。 案 例 操作前准备 1.评估患者并解释 （1）评估： ?病情、意识状态、自理能力及合作程度； ?操作部位：口腔卫生、口腔黏膜改变； ?患者家属对操作的理解和接受程度。 （2）解释 2.患者准备：体位舒适，便于操作，避免污染。 3.护士准备 4.用物准备 5.环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。 口腔护理常用溶液 名称 作用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 复方硼酸（多贝尔氏）溶液 抑菌、除臭 1%-3%过氧化氢溶液 防腐、防臭 1%-4%碳酸氢钠溶液 用于真菌感染 0.02%洗必泰溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.1%醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染 操作步骤 准备病员 口腔评估 漱口 擦洗 再次漱口、评估 涂药、整理 解释目的、取舒适体位 昏迷患者不宜 口唇 牙的外侧面 咬合面 内侧面 颊粘膜 硬腭 舌面 舌下 昏迷患者用张口器 注意事项 1.昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。 2.观察口腔时，应注意有无真菌感染。 3.棉球不可过湿，注意勿将其遗留在口腔内。 4.传染病患者的用物按消毒隔离原则进行处理。 目 的 保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质污染，或用于保护患者避免感染。 操作前准备 1.护士准备：衣帽整洁；修剪指甲、取下手 表；卷袖过肘、洗手、戴口罩。 2.环境准备：清洁、宽敞。 3.用物准备：隔离衣一件，挂衣架，手消毒 用物。 操作步骤（穿隔离衣） 手提衣领穿左手，再穿右手提上抖。隔离衣领和内面为清洁面，手为清洁状态不可触及污染面。 1. 2. 3. 系好领子扎袖口。扎好袖口后，手即污染，不可触碰清洁区。 4. 5. 6. 7. 折襟系腰半屈肘。勿使折叠处松散露出里面工作服。 8. 9. 10. 脱隔离衣 1.松开腰带 2.解开袖口 松开腰带解袖口。腰带在身前松松打一活结。 3.翻起袖口，并向上拉 4.消毒双手 塞好袖子消毒手。 手消毒后为清洁状态，避免污染。 5.解开衣领 6.拉下衣袖 解开衣领脱衣袖。 勿使衣袖触及衣领、帽子、面部等清洁部位。 7.一手在袖口内拉另一衣袖的污染面 8.双袖对齐，双臂逐渐退出隔离衣 Page ? * Page ? * Page ? * * *