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第三章 维生素第一节 (四)需要量、来源:需要量为5~20mg/d,未经精加工的含纤维素多的谷类及其制品与根茎类蔬菜含硅丰富。 (五)缺乏:生长缓慢,骨骼与牙齿发育不良。 六、钒: (一)分布:人体内含钒量约25mg。广泛分布于肝、肾、脾、肺及骨骼中,血液中钒浓度<1微克/100mg。 (二)功能:参与调节Na,KATP酶,磷酸转移酶,腺苷酸环化酶及蛋白激酶的活动,对激素,脂代谢及骨、齿代谢有作用 (三)吸收与排泄:食物中的钒吸收率<5%,大多数在胃中转变为氧钒基,至十二指肠吸收。经尿排出。(四)需要量及来源:钒摄入量为10~100微克/日。食物含钒丰富,有贝壳类、蘑菇、欧芹、莳萝种子及黑胡椒等。 七、锡 分布、吸收、排泄、需量、来源: 人体含锡量约5~20mg,骨和牙齿中的含量较高。每日约需锡3.5mg,由类便排出。脏腑类和谷类食物是锡的良好来源。 八、钴 分布、吸收、排泄、需量、来源: 人体内含钴量很少约1.1mg,肝、肾和骨含量最高,体内钴主要存在于维生素B12。人体从食中摄入的钴,小肠可与铁共用同一主动转运,小肠吸收的钴可从尿、粪便、汗腋及毛发排出。人体需要的活性钴(维生素B12),主要来自动物性食物。无机钴在绿叶蔬菜,肉类中的肝、肾中含量丰富。 e、来源 食物、水。 五、缺乏 钙:骨质疏松。 铁:缺铁性贫血。 碘:甲状腺肿大。 硒:克山病。氟:大骨结病。 六、过多 硒:中毒。 铜:中毒。 氟:氟骨症。 第二节常量元素 一、钙:无机盐老大、人体钢筋混凝土、缓解神经紧张的灵丹、体内仅次于碳、氢、氧、氮排第五位。 1、分部:99%在骨、牙,与在液体、软组织中。1g在细胞完液,统称混溶钙池。 2、吸收、排泄与储存 吸收:十二指肠和空肠上段,耗能,活动维生素D促进钙结合蛋白质合成吸收钙。 吸收率:婴儿约75%、儿童40%、成人20%。 1、钙的水平:食钙摄入量与肠钙运载有一定关系。 2、不利于肠钙吸收的因素:菠菜、苋菜、竹笋中的草酸及食中过多碱性磷酸盐与肠钙结合成不溶解的钙盐,吸收下降。脂肪超量影响钙的吸收。抗酸药、激素的合成也不利于钙的吸收。 3、有利肠钙吸收的因素: 维生素D促钙吸收。某些氨基酸与钙形成可溶性钙盐,有利于吸收。乳糖与钙螯合促钙吸收,食中钙磷比例儿童 2:1,成人1:1。青、氯、新霉素促钙吸收。妇女激素治疗促钙吸收。尿钙排量与糖、蛋白质摄入量正相关。 骨骼是含钙和储钙组织。 二、功能 1、形成和维持骨、牙结构及组成混溶钙池。 2、维持细胞正常生理状态。 3、参与血凝过程 三、缺乏症 1。儿童因蛋白质、维生素D缺乏而缺钙。 2。成人因缺食钙、骨骼脱钙而骨质软化。 3。老年人及绝经期妇女易发骨质疏松症。 4。目前没有办法使丧失的钙质恢复。 四、过量 1、高钙食物导致肾结石。 2、影响必须微量元素的生物利用率。见表2-1 五、膳食来源 奶剂制品,海产品、硬果类等,豆类绿色蔬菜等都是钙的来源,必要是可补充钙剂。 表2-2 六、营养评价 1、钙平衡测定:膳食调查法 2、测定血清钙、磷、碱性磷酸酶活力。 3、X光片 二、磷:钙哥磷弟,孪生哥俩好,老六,与钙形影不离。 1、分布:所有组织细胞,1/2在肌肉、软组织,细胞膜中是有机磷,骨中、体液中为无机磷酸盐。 2、吸收、排泄: (1)吸收:小肠中段,载体运转,主动吸收(耗能),浓度扩散两种,维生素D促进吸收,摄量下降等于吸率上升。钙、锶、铝+磷=不溶磷酸盐,吸收下降。年龄越小吸收率越高,回吸收多少由甲状傍腺(PTH)调节。 (2)肾病影响磷排泄,导致血磷上升血钙下降,刺激甲状傍腺,继发性甲状傍腺亢进。 3、功能: (1)骨、牙原料,成人骨磷600 —900克,是钙的1/2,占总磷80—85%。 (2)核酸、蛋白质、磷脂等细胞成份。 (3)储能:以高能磷酸键形式。 (4)活化代谢物质:糖、脂肪经磷酸化后继续反应。 (5)辅酶成份。 (6)调节酸碱平衡:以尿排形式。 (7)含量:成人血清磷0.87-1.45mmoI/L、儿童1.45-1.78 mmoI/L。 4、缺乏:食磷丰富不缺。常见高静脉营养,短肠综合症,静脉补高渗糖、氨基酸因无磷而引发低磷血症。 摄入大量氢氧化铝抗酸药。 5、需量、供量: 食磷丰富不定量,钙、磷比例1:1.5。 6、来源:见表2-3 7、评价: (1)血清磷同上。 (2)尿磷:尿磷等于食磷 三、镁:生命之舟(心肌细胞阳离子) 5、需量、供量: 食磷丰富不定量,钙、磷比例1:1.5。 6、来源:见表2-3 7、评价: (1)血清磷同上。 (2)尿磷:尿磷等于食磷 三、镁:生命之舟(心肌细胞阳离子) 1、分布:骨55%、软组织27%、细胞6-7%、细胞外液约1%。 2、代泄、吸收、排
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