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常见疾病 韩译萱 目录 痛风 风湿 类风湿 甲亢 甲减 三叉神经痛 血常规指标及意义 痛风 痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合症，高尿酸血症是其病变发展中的一个阶段。 临床表现 原发性痛风 有明显的家族遗传倾向，好发于中老年人，发病高峰为30～50岁，约95%为男性，5%女性常为绝经期后发病。 继发性痛风 继发性痛风除因先天性肾小管功能异常和慢性肾功能衰竭所致多起病较急外。偶可见镜下或肉眼血尿。患者可有尿痛、腰背痛、恶心、呕吐、少尿或无尿等症状。 治疗 止痛、减少组织炎症 降低血尿酸药 饮食治疗 饮食治疗目的：减少嘌呤的摄入，提供合理膳食，促进尿酸排出。 ? 可食谷类、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶和适量植物油。禁忌食物；野味、动物内脏、鹅肉、海鱼、肉禽、贝壳、等。 ? 多饮水 以清水为主。 俗话说：病从口入，痛风患者必须控制好自己的饮食。 风湿即风湿病 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。 发病原因 免疫紊乱 遗传背景 感染因素 内分泌因素 环境与物理因素 临床表现 关节病变70-80%，约50%仅有疼痛，重则红、肿、热、痛及功能受损等；多为多关节受累。 特点异质性，类型、症状、轻重及治疗反应不尽相同。 病理多有重叠。 药物治疗 非甾类抗炎药：布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛，吡罗昔康等。 肾上腺皮质激素：糖皮质激素。 慢作用药物：甲氨蝶呤，硫唑嘌呤等。 其它治疗包括雷公藤多甙[dài]、帕夫林、云克等。 类风湿即类风湿关节炎 类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。 病因 环境因素 遗传因素 免疫紊乱 临床表现 关节 晨僵、痛与压痛、关节肿、 关节畸形、特殊关节、关节 功能障碍 关节外表现 类风湿结节、类风湿血管炎、 肺、心脏受累、胃肠道、肾、 神经系统、血液系统、干燥 综合征 治疗 甲亢 甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是由多种原因引起的甲状腺功能亢进和血循环中甲状腺激素水平增高所致的一组常见的内分泌病。 病因 免疫因素 甲状腺兴奋，甲亢患者90%以上为阳性。 遗传因素 遗传方式可能为常染色体隐性遗传，或常染色体显性遗传，或为多基因遗传。 临床表现 1.神经系统症状 甲亢患者比较容易激动、多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等。 2.高代谢综合症 怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，体重下降，疲乏无力等。 3.眼征 恶性突眼，良性突眼。 4.甲状腺肿大 甲状腺肿多呈弥漫性对称性肿大，少数不对称。 临床表现 5.心血管系统：心悸、气促、稍活动即明显加剧。 6.消化系统：食欲亢进，体重却明显下降，两者伴随常提示本病或糖尿病的可能。 7.血液和造血系统：血小板寿命较短，有时可出现紫癜症，贫血。 8.运动系统：主要表现为肌肉软弱无力，少数可见甲亢性肌病。 9.生殖系统：女性月经减少，周期延长甚至闭经。但部分患者能妊娠、生育。男性多阳痿。 10.皮肤及肢端：称为指端粗厚。 11.内分泌系统：其功能相对减退，甚或不全； 并发症 1.甲亢型心脏病 2.甲亢型周期性麻痹 3.甲亢危象型 4.甲亢性眼突 5.甲亢性肝损害 治疗 1.一般治疗 合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食； 2.药物治疗 硫脲[niào]嘧啶类药物，治后仍有20%以上的复发率。 3.手术治疗 药物治疗后的甲状腺次全切除，效果良好，治愈率达到90%以上，但有一定并发症的发生机率。 4.放射性碘治疗 治愈率达到85%～90%，复发率低， 5.甲状腺介入栓塞治疗 一般甲状腺栓塞的面积可过80%～90%。 甲减 即甲状腺功能减退 甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。 病因 病因较复杂，以原发性者多见，其次为垂体性者，其他均属少见。 临床表现 1.面色苍白，眼睑和颊部虚肿，表情淡漠，痴呆，全身皮肤乾燥、增厚、粗糙多脱屑，非凹陷性水肿，毛发脱落，手脚掌呈萎黄色，体重增加，少数病人指甲厚而脆裂。 2.神经精神系统：记忆力减退，智力低下，嗜睡，反应迟钝，多虑，头晕，头痛，耳鸣，耳聋，眼球震颤，共济失调，腱反射迟钝，跟腱反射松弛期时间延长，重者可出现痴呆，木僵，甚至昏睡。 3.心血管系统：心动过缓，心输出量减少，血压低，心音低钝，心脏扩大，可并发冠心病，但一般不发生心绞痛与心衰，有时可伴有心包积液和胸腔积液。重症者发生黏液性水肿性心肌病