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内容 1、常见传染病:流脑、流感、麻疹、风疹、水痘、腮腺炎、猩红热、红眼病 2、手足口病 3、传染病的预防控制 传染病的定义 传染病是由各种病原微生物(病毒、细菌、真菌、螺旋体、寄生虫等)感染人体后产生的具有传染性的疾病,可引起暴发、流行。是严重威胁人们健康的一类重要疾病,也是严重影响学生健康的重要原因。 根据传播途径可分为:呼吸道传染病、肠道道传染病、血液及性传播疾病,动物源性及虫媒传播疾病 传染病暴发、流行的条件 三个环节:传染源、传播途径、易感人群 传染源:体内有病原体并能将其排出体外的人和动物 传播途径:病原体从传染源排出后,再侵入其他易感者所经过的途径 易感人群:指对某种传染病缺乏免疫力,容易受感染的人群 两个因素:自然因素、社会因素 学校是师生共同学习、生活的场所,人员众多,接触密切与频繁,师生又与社会、家庭广泛联系,传染病很容易从社会、家庭中传入学校,也可以在学校中发生了传染病后由师生带向社会和家庭播散。学生抵抗力相对比较弱,一旦有传染源进入,容易引发传染病局部暴发。 1、流行性脑脊髓膜炎 流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。带菌者和病人是本病的传染源,通过咳嗽、打喷嚏经空气飞沫传播给他人,人群普遍易感,发病多见儿童、青少年。 本病在冬春季节流行,每年3-4月为流行高峰。可呈散发、流行及大流行和局部暴发。 临床表现为突发高热、头痛、呕吐、咽痛、咳嗽、皮肤粘膜瘀点、瘀斑、意识障碍、阳性脑膜刺激征等。 流行病学特点 传染源:病人从潜伏期末至发病7天内具有 传染性,带菌者作为传染源的意义更大。 潜伏期:感染病菌到发病的期间。流脑常见潜伏期为2-3天,最长为10天。 传播途径:病原携带者借咳嗽、喷嚏、说话等,由飞沫直接从空气中传播。 防治措施探讨 1.疫苗.药品储备 2.应急接种和常规接种 3.预防性服药 密接者服药,同时进行预防接种。 4.重视密接者和带菌者的管理 5 加强疫情监测,及时报告 6.争取政府支持 财力物资 改善学生住宿条件 7.分级培训 特别是对临床医生的培训 8.加强健康教育 呼吸道疾病预防知识 9.加强信息交流 药敏结果 细菌的培养分型结果 10.学校进行晨检,了解学生缺勤原因;及时就治。 11.一旦有爆发苗头,要采取日报制度 12.尽量避免举行集会等。 2、流行性感冒 由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病, 它具有高传染性,可引起流行以及世界范围的大流行; 突然暴发、迅速蔓延、波及面广、具有一定的季节性的特点 流行期间可感染20~50%的地区人口,3周达发病高峰,一月后开始下降 它的发病率高,潜在病死率 症状 起病急,突然出现症状 发热,一般 38℃ 干咳(2/3 cases) 寒战/出汗 头痛,肌肉酸痛 乏力不适(严重且持续时间长) 咽痛 胸骨下疼痛,畏光,消化道症状 精神差 急性热病容,皮肤湿热 结膜充血 上呼吸道感染征象:鼻塞,流涕,咽部充血 流感流行病学 (一)传染源 主要为流感患者和隐性感染者。发病后1~7天有传染性,病初2~3天传染性最强 。 (二)传播途径 主要为飞沫传播,其次为接触传播,即通过密切接触受感染者的呼吸道分泌物, 以及直接接触毒株而传染。 (三)易感人群 一般认为任何年龄均具有易感性,但儿童发病率较高。 普通感冒 成人1~3次/年,儿童3-8次/年; 在所有急性呼吸道感染性疾病中,普通感冒占1/3~1/2; 鼻病毒、副流感病毒是感冒的最常见的病原; 主要症状:流涕,喷嚏,咳嗽,鼻塞等; 根据临床症状,不能区分由何种病毒引起; 较流感轻微,全身症状少 流感和普通感冒的鉴别 一般预防措施 我们在平时的生活中,为预防流感还要注意锻炼身体,劳逸结合,增强自身抵抗力;根据天气变化适量增减衣服;少去甚至不去人多拥挤的公共场所,更不要带儿童去拥挤的公共场所或接触流感病人;房间要经常通风换气,保持清洁;勤洗手、勤换衣;不与流感病人共用物品等。采用湿试扫除的方式打扫教室,防止尘埃吸入。 3、麻疹 由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 麻疹病人是本病的唯一传染源。麻疹传染性极强,主要经呼吸道传播。 患者在感染早期,病毒在呼吸道大量繁殖,其分泌物借助病人的呼吸、咳嗽和喷嚏的方式排除体外,悬浮于空气中。 易感者暴露在被麻疹病毒气溶胶漂浮的空间经呼吸道而感染,也可经鼻咽部或眼结膜,密切接触者也可以通过手的污染而传播。 病人发病前1-2天至出疹后5天均有传染性。 麻疹的传播途径 麻疹的临床表现 发热、全身疲倦,两眼发红、流泪、畏光、喷嚏、流涕、咳嗽等 出疹:红色斑丘疹,先见耳后发际,次及面颊、躯干、四肢,3d出齐,4d出透,5d退疹、7d退净。疹后有棕色色素沉着和糠皮样脱
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