新生儿窒息与复苏(最新的课件)精要.ppt

* 3 紧急治疗低血容量的推荐溶液是等渗晶体溶液。 如时间允许，可以使用与母血交叉配合试验阴性的O型血。（如出生前诊断显示胎儿低血容量，可以在分娩前做好 准备。）如怀疑有大量失血，可能需要紧急输入阴性的O型血。 * 2 首次剂量为10ml/kg。如首次注射后新生儿好转不明显，可能需要再输入10ml/kg。? 扩容剂必须注入血管系统。尽管可经骨髓注入，但通常脐静脉是注入新生儿体内的最佳途径。 快速扩容可能会导致颅内出血。应相对缓慢地注入（5~10min以上）。 * 2 胸外按压有时称为心外按压，为有节奏地压迫胸骨，达到： ?压迫脊柱上方的心脏 ?增加胸腔内压力 ?促进身体重要器官的血液循环 ?心脏位于胸腔内胸骨下1/3和脊柱之间。压迫胸骨即压迫心脏并增加胸腔内压力，使血液被挤入动脉系统。 * 2 实施胸外按压时需要两个人： 一人按压胸廓，另一人进行通气。两人需要相互配合。施行胸外按压的人必须站在能接触新生儿胸部并能正确摆放手的位置。辅助通气的人需站在新生儿的头位以达到维持有效的面罩-面部密闭性（或固定气管导管）和观察有效的胸廓扩张。 * 2 有两种胸外按压的技术。常用的是拇指法，双指法也可以。 这些技术共同点是： ?新生儿的摆位：将患儿放在硬 垫上，颈部稍仰伸。 ?按压：同样的位置，深度，和 频率。 * 2 拇指法中，双手拇指压迫胸骨，双手环绕患