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第十四章 痰液检验 The examination of sputum Key points 1．Attention points for the sample collection. 2．Alteration of colors and traits and clinical value. 3．Morphological components under microscope and clinical value. 4．Quality control of sputum test. 第一节 标本采集与处理 以自然咳痰为主要收集方法。 1.理学检验以清晨第一口痰标本最适宜。 2.细胞学检验以上午9～10时留痰最好。 3.做漂浮或浓集结核杆菌检验时，应采集 12～24h内的痰液。 4.测定24h痰量或观察分层情况时，容器可加少量石炭酸防腐。 5.细菌培养的标本，必须无菌采集，并先用无菌水漱口，以避免口腔内正常菌的污染。 第二节 痰液理学检验 一、量 二、颜色 三、气味 四、性状 五、异物 第三节 痰液显微镜检验 一、直接涂片检验 二、涂片染色检验 第四节 痰液检验的质量控制 一、标本采集和运送 二、显微镜检验的质量控制 * 支气管管型 库什曼螺旋体 Curschmann spiral 纤毛柱状上皮、鳞状上皮细胞与中性粒细胞 肺泡巨噬细胞 尘细胞 鳞状上皮细胞 胆红素结晶 胆固醇结晶 Charcot-Leyden crystal 鳞癌 *
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