糖尿病的降糖药物选择分析报告.ppt

?糖尿病口服降糖药物治疗 中国糖尿病现状 中国糖尿病人群数量占据全球的1/3 2008年的调查结果显示，在20岁以上的成人中，糖尿病患病率为9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5% 每4个中国成年人中就有1个高血糖状态者 中国60.7%的糖尿病患者未被诊断而无法及早进行有效的治疗和教育 糖尿病的治疗 单纯饮食和运动疗法仅对少部分的2型糖尿病患者发病初期有效。 大部分(约占90%以上)的2型糖尿病患者是需用药物治疗的。 当今四大类口服降糖药物 磺脲类药物效果影响因素 残存胰岛细胞功能 高血糖 升糖激素 非2型糖尿病 年龄 肝肾功能 其他 格列奈类作用特点 口服给药后能迅速经胃肠道吸收入血,15分钟起效,1小时内达峰值浓度,半衰期仅1小时左右,约经4小时基本代谢清除，两餐之间不刺激胰岛素释放。 适应症 适用于： 以餐后血糖升高为主的T2D患者，也可用于不能使用二甲双胍或胰岛素增敏剂的肥胖或超重患者。 可用于老年糖尿病患者 禁忌 1、T1D患者； 2、T2D患者合并严重感染、酮症酸中毒、 高渗性昏迷、创伤及大手术者； 3、严重肝肾功能不全者； 4、妊娠或哺乳期患者； 5、对格列奈类药物过敏者。 针对2型糖尿病的病理生理 降糖机制全面 危险因素控制 减轻体重 抑制食欲、减少能量摄取