神经调制技术在慢性疼痛中的应用分析报告.pptVIP

* * * * 机理 激活内源性阿片肽镇痛 刺激粗纤维通过闸门机制镇痛 改变感觉冲动传入中枢神经系统 减轻慢性疼痛 终止继发性生理/病理反应 仪器 经皮电刺激仪 机理：刺激与中枢镇痛物质释放的关系 作用：镇痛，解痉，戒毒　 韩氏穴位刺激仪 （HANS） 主要机理： 刺激脊髓后索产生逆行性神经冲动，在脊髓后角产生“闸门”，也可刺激脊髓后根产生“闸门” 刺激脊髓后索上行性通路在皮层及丘脑、脑干产生干涉作用 刺激脊髓后索引起逆行性神经冲动与顺行性冲动冲突，并能活化脊髓后索顺行性冲动的下行性抑制通路 蛛网膜下腔刺激 硬膜下刺激 硬膜外电刺激 临床上多用硬膜外电刺激 莱姆病是一种由伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)所引起，经硬蜱(tick)为主要传播媒介的自然疫源性疾病。 临床表现为慢性炎症性多系统损害，除慢性游走性红斑和关节炎外，还常伴有心脏损害和神经系统受累等症状。 病例 枕神经刺激 适应症 骶丛刺激 适应症 运动皮层刺激 深部脑刺激 脊髓背跟进入区切开术 立体定向脑内靶点毁损 急性疼痛 　　 ↓ 慢性疼痛