神经眼科基础知识 概述 神经眼科是一门研究眼部神经性疾病的专门学科, 涉及神经科和眼科两个领域的边缘学科。包括: 视觉传入系统 视觉传出系统 瞳孔 眼球运动及其反射、协调系统 相关的脑部疾病 目前国际神经眼科在上述几个方面,都在纵向、横向进行了深入的研究,也有了长足的进步。 我国神经眼科处于起步阶段,在眼科、神经科的专业人员中已渐受到重视,急待进一步发展和提高。 本讲座目的在于对年轻的眼科医生普及神经眼科的基础知识。 概述 神经眼科的特点: 人脑约45% 与视觉系统有关,神经眼科包含多种神经系统疾病。 神经眼科牵涉神经科和眼科两个领域,需要有眼科和神经科的两个专业的知识和训练。 多种视觉障碍,如果得不到及时的确诊和治疗,后果严重,甚至有生命危险。 神经眼科医生的特点: 在已掌握系统的医学知识和神经科专业知识的基础上,对相关眼科疾病进行诊治。 神经眼科医生弥补了眼科医生对神经学不精通的缺陷,可大大降低脑部疾病的误诊,并对相关眼科的神经性疾病提供更准确的诊治。 神经眼科临床检查项目 视力 色觉 视野 对比敏感度 光抑制恢复试验 视觉电生理(VEP、P-ERG) 亮度对比试验 瞳孔(RAPD) 眼球位置与运动 神经眼科疾病诊断思路 3要素:炎症性、血管性、占位性(炎症、外伤、肿瘤) 青年人多考虑炎症性 中老年人多考虑血管性 常见病因 炎症性 感染性 自身免疫性 血管性(循环性) 外伤
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