烧伤病人麻醉分析报告.pptVIP

烧伤的定义 狭义：单纯由高温所造成的热烧伤 广义：是指由物理及化学等各种因素所引起的烧伤 烧伤面积的估算 手掌法:以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计 九分法：将人体各部位定为若干个9% 烧伤的分度 Ⅰ°烧伤：表皮的前四层损伤，基底层健在。再生　　　　 　　　　　　能力强 浅Ⅱ °烧伤： 伤及真皮乳头层。渗出明显、有水　　 　　　　　　　　泡形成、剧烈疼痛 深Ⅱ °烧伤：伤及全真皮层 。留有瘢痕 Ⅲ°烧伤：伤及全皮层 烧伤严重程度的估计 烧伤严重程度分为四级 ( l ）轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积在9 ％以下( 2 ）中度烧伤： Ⅱ°烧伤面积为10 ％一29 % ；或　 　　　 Ⅲ °烧伤面积不足10 ％ 　( 3 ）重度烧伤：Ⅱ°烧伤面积为30 ％一49 % ；或Ⅲ° 　　 　 烧伤面积为10 ％一19 % ；或已发生休克；或伴 有呼吸道烧伤；或伴有严重复合伤( 4 ） 特重烧伤：烧伤面积在50 ％以上；或Ⅲ°烧伤 　　　在20 ％以上；或已有严重并发症 吸入性损伤（呼吸道烧伤） 1.热力灼伤呼吸道 2.燃烧时烟雾中含有的化学物质（如CO,氰化物）被吸入呼吸道而引起的局部腐蚀或全身中毒 烧伤临床分期及病理生理变化 一）急性体液渗出期 二）感染期 三）修复期 一）急性体液渗出期