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你知道登革热吗?
广东省2014年登革热疫情调查报告
前言
2014年广州登革热疫情,指的是2014年6月份,广州爆发的感染登革热病例的疫情,此次登革热疫情犹在广州受灾特别重。随后疫情在各地发展。截至2014年10月21日零时,2014年广东全省共有20个地级市累计报告登革热病例38753例,其中重症病例20例,死亡病例6例。在病例中99.1%都是轻症病。
正文
1疾病症状
登革热的前期症状和感冒相似,很多患者把其当作感冒来治疗,这样不仅耽误了时间,更加重了病情。登革热临床上分轻型、典型和重型。轻型登革热并不可怕,但重型登革热却是一个恐怖的杀手,病死率达90%以上。
登革热的前期症状首先是发热,通常起病急骤,发热、头痛,同时伴有背部、骨、肌肉及关节痛,恶心、呕吐、腹痛、腹泻和便秘等。3~5天就开始出现皮疹,颜面潮红、结膜充血及浅表淋巴结肿大。早期登革热病人全身肌肉非常酸痛,轻微的触碰也会造成巨大的疼痛。
如早期登革热病情没有得到有效控制,就会出现不同程度的出血症状。重型登革热可在上述表现基础上突然加重,出现脑膜炎、中枢性呼吸衰竭出血性休克等征象。
2疫情范围
广州、佛山、中山、江门等市为登革热疫情高风险地区。广州市登革热疫情已在12个区出现。
高风险地区主要集中在广州市番禺区桥南街、萝岗区永和街、海珠区江南中、黄埔区长洲街、白云区江高镇、从化鳌头镇;佛山市南海区桂城街、里水和狮山、顺德区大良街道五沙村、容桂街道朝阳居委、北滘镇西滘村、陈村镇的弼教村、赤花居委和仙涌村、乐从镇的大罗村、劳村村和水藤村、杏坛镇吕地居委;江门市蓬江区环市街怡福怡兴苑;珠海市香洲区前山街道办翠微居委会;中山市石岐康华社区、开发区的火炬职业技术学院和沙边、沙溪镇龙瑞社区、三乡镇平南。天河区的珠江新城、天河北地区,登革热病例数就并不算高。而越秀、荔湾这样的老城区,登革热病例称得上是快速增长。白云区一些卫生条件相对较差的区域和废旧工地周围,病例数也是在呈爆炸级指数增长。
疾控中心统计数据显示,在经历了2011年仅30多例,2012年120多例的低流行趋势后。2013年广州芳村地区与佛山同时出现了登革热高峰,但即便如此,2013年全年的病例数也只有1240例,形势远没有2014年严峻,广州已知的病例数就在5000例上下。
3疫情来源
登革热是由登革病毒引起的急性病毒性疾病,主要是通过蚊虫叮咬在人群当中传播,这种疾病主要广泛流行于热带和亚热带的100多个国家和地区,输入性病例仍然是中国登革热的主要原因。2014年中国登革热疫情较往年早而且较为严重。主要原因:一是中国和东南亚国家人员的来往越来越频繁,2014年部分东南亚国家登革热疫情明显上升,导致中国的输入性病例有所增加,在蚊媒没有得到有效控制的地区容易引起疾病的传播和扩散;二是2014年南方的一些省份天气较热,雨水较多,适宜蚊媒的生长,蚊媒的密度明显升高;三是登革热的传染源是登革热患者、隐性感染者和登革热病毒感染的非人灵长类动物以及带毒的媒介伊蚊,疫情高发地区传染源持续大量存在。并且,登革热患者大多数症状轻,部分患者因认识不够,未及时就诊,导致疫情传播扩散的风险进一步提高。
中国疾控中心病毒病所李德新研究员表示,蚊子的活动和温度密切相关,登革热的媒介是伊蚊,温度低了以后蚊子活动减少,也不容易传染疾病了,但是中国南方2014年气温偏高,雨水较多,蚊虫滋生也多,导致爆发了这次较大的疫情。国家卫计委和国家疾控中心各个部门都在以广东为重点进行登革热的防控工作。
4疫情发展
2014年6月出现本地感染登革热病例以来,广州市第八人民医院一共收治(病情略重)病例536例,门诊快速排查5000多例次,2014年的登革热疫情实际上是最近十余年来的最高峰年份,登革热疫情形势严峻。
2014年9月以来,广州市本地感染登革热的病例数以“爆发”式增长,全市每个区(县市)都已出现登革热病例。且城镇地区一旦出现疫情,随后病例数增长势头很猛。
2014年9月4日,官方通报广州登革热病例是1021例。广州市第八人民医院一家收治、排查(多数为可确诊的轻症病例)的病例数就超过5000以上,而且陆续出现危重病例。其中一名43岁严重肝损害女性患者,虽脱离呼吸机,但未脱离生命危险。
2014年9月,门诊排查人数更是由以往的日均300人次激增到460人次以上。“广州的登革热疫情已经呈现多点开花,到处出现病例,成为疫点的局面。在登革热病例疫点分布上,2014年的重灾区无疑是越秀,现在白云区的一些地区病例数增长也非常迅猛。
2014年9月4日,广州的登革热病例只有1021例;截至2014年9月17日,广州登革热病例就已多达数千例,而且陆续出现危重病例。病例数已经是近十年来最高峰的年份,广州市疾控中心已经向许多二级甚至社区卫生机构下发了快筛试剂盒,拥有明确
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