专业综合(一)_消化系统—第九讲_2011年版重点解读.docVIP

1、 肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是： A:消化道出血 B:缺铁性贫血 C:肝肾综合症引起的肾性贫血 D:脾功能亢进 E:乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血 答案:D 2、 肝硬化较早出现的症状是： A:乏力、纳差 B:腹痛、大便次数增多 C:黄疸 D:出血倾向 E:腹水形成 答案:A 3、 肝硬化最常见的并发症是： A:上消化道出血 B:自发性腹膜炎 C:肝肾综合征 D:原发性肝癌 E:肝性脑病 答案:A 4、 肝硬化最严重的并发症是： A:上消化道出血 B:自发性腹膜炎 C:肝肾综合征 D:原发性肝癌 E:肝性脑病 答案:E 5、 哪项不是肝肾综合征的表现： A:自发性尿少或无尿 B:进行性氮质血症 C:释性低钠血症 D:低尿钠 E:肾实质萎缩 答案:E 6、 治疗肝硬化腹水, 哪项措施不正确： A:低盐饮食 B:一般进水量限制在1000ml/d左右 C:联合应用留钾和排钾利尿剂 D:少量多次补充白蛋白 E:单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段 答案:E 7、 男，63岁，肝硬化史5年，近4天来出现低热、腹胀加剧。体检：T38.2℃，蛙腹，全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色，白细胞0.7×109/L.中性粒细胞绝对数0.55×109/L，腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是： A:肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂 B:肝硬化并结核性腹膜炎 C:肝硬化并自发性腹膜炎 D:肝硬化并胃穿孔 E:肝硬化并门静脉血栓形成 答案:C 8、 腹围增大、腹水增多，腹水大量多形核白细胞 A:低钠血症 B:结核性腹膜炎 C:自发性腹膜炎 D:肝肾综合征 E:原发性肝癌 答案:C 9、 腹水增多、尿量减少，尿钠降低 A:低钠血症 B:结核性腹膜炎 C:自发性腹膜炎 D:肝肾综合征 E:原发性肝癌 答案:D 10、 男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmHg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：Hb96g/L，血清白蛋白28g/L，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。B超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。 最可能的诊断是： A:原发性肝癌癌结节破裂 B:肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血 C:出血性血液系统疾病 D:急性胃粘膜糜烂 E:无症状性消化性溃疡并出血 答案:B 11、 男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmHg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：Hb96g/L，血清白蛋白28g/L，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。B超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。 24小时后血常规检查：WBC 3.2x109/L.血小板11x109/L。可能的原因是： A:急性失血后血液稀释 B:慢性营养不良 C:肝硬化并脾功能亢进 D:慢性再生障碍性贫血 E:急性白血病 答案:C 12、 男，43岁，“乏力、纳差半年，1小时呕血2次”入院。既往无明确的“胃病”和“肝病”史。体检：血压110/76mmHg，中度贫血貌，见肝掌和注射部位淤斑，巩膜不黄，腹壁静脉可见，肝脾未触及，移动性浊音阴性。化验：Hb96g/L，血清白蛋白28g/L，凝血酶原时间比正常对照延长4秒。B超：肝回声增粗，包膜欠光滑、门静脉直径16mm，少量腹水。 治疗后无再呕血，排1次软的黑便，量约50g。血压120/80mmHg。为明确消化道出血的原因，选择哪种检查比较合适： A:选择性腹腔动脉造影 B:腹腔B超检查 C:上消化道钡餐X线检查 D:肝脾CT E:胃镜检查 答案:E 中大网校 “十佳网络教育机构”、 “十佳职业培训机构”