长春中医药大学期末考试中药药理复习资教重点解读.doc

绪论 中药药理学：是以中医药理论为指导，运用现代科学方法，研究中药与机体相互作用及其作用规律的学科。 第二章中药药性 中药药性：四性（四气）、五味、归经、升降浮沉，有毒和无毒 一、中药药效与中药四气 四气药性性能比较 性质 性能 温、热 祛寒、温里、助阳、补气 四气药性比较 药性 比较 寒性与热性 是性质不同的两种属性 寒和凉、热与温 同一属性，只是程度上不同， 热是大温，凉是微寒 平性 作用平和，不产生明显偏热、偏寒反应的药 1. 中枢神经系统功能 温热药具有中枢兴奋作用（活动量↑等） 2. 植物神经系统功能 温热药可使交感神经-肾上腺系统功能亢进 寒凉药抑制交感神经- β受体-cAMP系统功能的亢进 温热药抑制副交感神经- M受体-cGMP系统功能的亢进 3. 内分泌系统功能 温热药增强内分泌系统功能 二、中药药效与中药五味 五味：是指药物的辛、酸、甘、苦、咸五种不同的味道。 是中药固有的性质，是产生作用的物质基础。 药物通过五味而产生四性。 五味、化学成分、功效与药理作用 五味 成分 功效 药理作用 举例 辛味 含挥发油最多；其次是甙类和生物碱 A.发散、行气、辛润 B.疏通气机、消除气滞、健胃驱风 C.通畅气血、消除淤滞 A.解表药：发汗、解热、抑菌、抗病毒 B.理气药：兴奋或抑制胃肠道平滑肌 C.活血化瘀药：扩张冠脉、增加冠脉流量、降低心肌耗氧量、抑制血小板聚集、抗血栓形成等 麻黄，桂枝 酸味 含有酸性成分；其次为鞣质 收敛 使组织蛋白质凝固，在粘膜或创面形成保护膜，起到收敛止泻、止血功效；抗菌、抗炎作用 诃子、五倍子 苦味 生物碱和甙类成分为主；苦温药多含油；多为有毒 泻、燥、降、坚 泻下作用；抗菌、抗炎、抗病毒作用（抗感染作用）；镇咳平喘；致泻，止吐作用。 黄连、栀子 甘味 含有糖、蛋白质等营养物质 补、缓、和 调节免疫、影响神经系统、抗炎、抗菌、环节平滑肌痉挛等 干草 咸味 无机盐成分 软、下 抗肿瘤、抗炎、抗菌、致泻等 海藻 三、中药药效学与中药归经 1、归经与解刨形态学 2、归经与药理学作用 抗惊厥 --- 入肝经--- 泻下 --- 入大肠经--- 止血 --- 入肝经--- 止咳、祛痰、平喘 --- 如肺经 --- 肝脏：Fe、Zn、Cu、Mn Zn、Mn 5、归经与受体学说 组织中受体的亲和力 6、归经与环核苷酸 7、归经与载体 第四章中药药效学 一、中药药理作用的特点 1、多靶点、多环节的整合效应 中药多成分作用于不同靶点发挥协同作用 -花生四烯酸代谢通路-抗炎介质-丹参抑制 中药多成分作用于不同环节发挥协同作用 -芍药苷中枢镇痛，甘草次酸末梢疼痛有抑制 伴行成分提高活性成分的溶解度和吸收率 -桔梗皂苷 拮抗作用-减毒、减效 增敏作用-降低耐药性 2、非线性、生物效应相对缓和的特点 成分复杂、相互作用、含量悬殊、靶点作用较弱 3、中药的量效关系 4、中药的时效关系 5、中药的时辰效应关系 二、影响中药药理作用的因素 1、 药物因素 基源与产地：正品、道地药材 采收与药用部位： 炮制： ↓毒性或副作用；↑疗效；加强或突出某一作用 制剂与煎煮方法：剂型 --- 药物体内过程、不同药理作用 阐释传统煎煮方法；分煎、合煎现代研究 十八反、十九畏；妊娠禁忌 生理状况：年龄、性别、情志、精神状态、个体差异 病理状况：肝肾功能、机体机能状态 长期用药引起的机体反应变化：耐受、敏感、依赖 3、 环境因素 地域 气候寒暖 饮食起居 昼夜节律 时辰药理学 第五章、中药动力学 中药药物代谢动力学：研究机体对中药作用的规律，是应用药物代谢动力学的原理，研究中药活性成分、组分、中药单方和复方的体内过程及动态变化规律的一门学科。 一、中药体内过程特点 ⊙跨膜转运：被动转运 主动转运 ⊙吸收：吸收量、吸收机制、吸收速率、生物利用度等 ⊙分布：与血浆蛋白结合的情况、分布的速度与数量和分布范围、组织的亲和力、各种屏障效应等 ⊙代谢：代谢途径、代谢酶、代谢产物及其有无活性或毒性现象、肝药酶诱导或抑制现象等 ⊙排泄 ：排泄途径、排泄速