正颌外科相关知识解析.ppt

正颌外科相关知识 汇报人 刘赫 正颌外科学（orthognathic surgery) 定义：以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容的学科。 一、相关知识 1、正颌外科相关知识 牙颌面畸形（oral and maxillofacial deformities） 定义：由于颌骨发育异常引起的颌骨在体积上、形态上异常，上下颌骨之间以及颌骨和颅面其他骨骼的关系异常，和随之伴发的牙合关系及口腔功能及颜面形态的异常。 一、相关知识 2、正颌外科相关知识 病因与分类 主要遗传因素 发育性颌骨畸形：颌骨前后方向畸形、垂直方向、左右方向、牙牙合畸形 一、相关知识 3、正颌外科相关知识 一、相关知识 3、正颌外科相关知识 临床检查：颌面部检查 X线片检查 面相、模型资料采集 矫治方案设计：术前术后正畸治疗 术前面型预测分析 模型外科 二、常见病种相关护理 4、正颌外科相关知识 正颌外科手术方法： 上颌LeFort I 型截骨术 BSSRO（双侧下颌升支矢状劈开截骨术） 颏成形术 二、常见病种相关护理 5、正颌外科相关知识 正颌外科手术方法： 上颌LeFort I 型截骨术：ReneLeFort将上颌骨的骨折按骨折线的不同分为I 型II型III型。 二、常见病种相关护理 5、正颌外科相关知识 正颌外科手术方法： 手术部位：自上颌一侧第一磨牙止于对侧第一磨牙。 截骨线位置：尖牙根尖上5毫米 固定位置：梨状孔两侧缘 双侧颧牙槽部位使用微型钛板 二、常见病种相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种相关护理 5、正颌外科相关知识 SSRO:下颌升支矢状劈开截骨术 是由三个相连接的骨切口组成：自上而下依次为升支内侧的水平切口，沿着升支前缘的矢状骨切口、磨牙颊侧垂直骨切口 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 颏成型 手术部位：双侧第一前磨牙之间的前庭沟略偏唇侧 剥离暴露颏部骨质 —保护颏神经 截骨：加长颏成型有时填塞骨头 缩短颏成型需去骨 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 并发症： 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 出血 控制性低血压技术减少渗血。术者对大血管局部解剖有透彻的了解。 骨的延迟愈合与骨坏死 并发症： 二、常见病种的相关护理 5、正颌外科相关知识 神经损伤 意外骨折 感染 护理 ： 体位—半坐卧位 呼吸—呼吸道管理 伤口—清洁 饮食—胃肠减压 心里—沟通 二、常见病种的相关护理