最新儿科学重点解读.docVIP

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《儿科学》试卷A卷 学院: 姓名: 学号: 班级: 题号 一 二 三 四 五 总分 题分 30 10 20 30 10 100 得分 名词解释(每小题5分,共计30分) 1.胎龄儿 2.不显性失水 3.生理性腹泻 4.Eisenmenger syndrome 5.免疫缺陷病 6.cough variant asthma 得分 评分人 得分 评分人 二、单项选择题(每小题1分,共计10分) 1.下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础? A. 肺活量小 B. 气道阻力大 C. 呼吸肌力量弱 D. 每分通气量小 E. 胸廓呈桶状 2.哮喘持续状态伴混合性酸中毒时,首要处理为 A. 机械通气 B. 注射支气管舒张剂 C. 同时注射支气管舒张剂和皮质激素 D. 充分补液,补充丢失的水分 E. 补充碳酸氢钠 急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿罗音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于 A. 严重循环充血 B. 心肌病变导致心力衰竭 C. 合并先心、心功能不全 D. 合并重症肺炎 E. 并发急性肾功能不全 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑,最可能的原因为 A.左心房增大压迫喉返神经 B.左心室增大压迫喉返神经 C.右心室增大压迫喉返神经 D.主动脉扩张压迫喉返神经 E.肺动脉扩张压迫喉返神经 单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项? A. 有明显的遗传倾向 B. 发作前后神经系统无异常 C. 惊厥多为部分性发作 D.惊厥持续多在10分钟以内 E.有年龄特点 一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70-80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况? A.气胸 B.肺动脉高压 C.感染性肺炎 D.支气管肺发育不量 E.动脉导管开放 个月女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1mmol/L,氯化物126 mmol/L,蛋白1.4g/L,经青霉素治疗2周后,脑脊液已正常,但仍发热,又出现呕吐,前囟隆起,并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断? A.病毒性脑炎 B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液 C.金黄色葡萄球菌脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.脑脓肿 1岁男婴,腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿,体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急应给的治疗为 A. 1:1液20ml/kg, 静脉推注 B. 3:2:1液 180ml/kg,静脉滴注 C. 3:1液150ml/kg,静脉滴注 D. 2:1等张含钠液 20ml/kg,静脉推注 E. 1.4%NaHCO350ml/kg,静脉推注 ~ ++++,红细胞0-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次,每次治疗四周后,浮肿消退,蛋白尿转阴,停药后又复发,考虑为激素部分敏感,下一步处理应选用强的松+静脉输白蛋白治疗。( ) 2.女孩8个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁、哭闹,呼吸68次/分,心率182次/分,心音低钝,肝肋下2.5cm,体温37.6℃,此时最有效的治疗是应用镇静剂。 ( ) 3.6个月婴儿,平时易惊、多汗,近2天面部肌肉反复抽搐,突然出现双眼上窜,意识丧失,四肢抽动。查体:意识丧失,双眼凝视。前囟平,无脑膜刺激征。测血钙为1.75mmol/L,应立即用钙剂。 ( ) 4.一足月女婴,从阴道分娩,娩出时:1分钟,心率98次/分,呼吸慢且不规则,四肢活动好,身体红,四肢青紫,弹足底有反应,其1分钟Apgar评分为5分,属新生儿重度窒息。 ( ) 5.营养性缺铁性贫血,口服铁剂治疗约1周后,血红蛋白逐渐上升。( ) 得分 评分人 得分 评分人 四、简答题(每小题10分,共计20分) 1. 简述金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点。 2.3岁患儿,今晨起流涕、咳嗽,午后发热突然惊厥,全身抽动,持续1分钟,抽后神志清楚。查体:体温39.5℃,咽红,心、肺、腹无异常,颈无抵抗,布、克氏征阴性,即往曾有2次发热惊厥史。诊断是什么?简述对惊厥的处理。 得分 评分人 五、病案分析(每小题15分,共计30分) 病案1.患儿,男,2岁,因“腹泻三天伴无尿”入院。入院查体:T:37℃,HR 120次/分,BP 60/45mmHg,嗜睡,哭无泪,皮肤极度干燥,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显

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