5河南省2010年AEFI监测进展课件.pptVIP

河南省2010年AEFI监测进展 2011年1月 2008-2010年全省AEFI报告例数与报告县覆盖率 2009、2010年AEFI疫苗分布 2010年AEFI报告情况 季节分布 年龄分布 AEFI分类（统计时间2011.1.7） 偶合症和心因性反应 AEFI疫苗分布 异常反应疫苗分布 剂次分布 转归情况 转归情况 死亡病例 做出结论组织情况 AEFI监测指标 2010年全国AEFI报告数及报告县覆盖率 2010年各市AEFI报告数及报告县覆盖率 2010年各市AEFI48h内报告及时率％ 2010年各市AEFI48h内调查及时率％ 2010年各市AEFI3日内调查表报告率％ 2010年各市个案调查表关键项目填写完整率％ 2010年各市AEFI分类率％ 死亡AEFI病例初步调查报告率 存在问题 对AEFI监测工作的重视程度不足：常规疫苗报告的少 个别县区仍不会通过网络报告：未审核 监测指标完成情况：7个指标完成2个 报告、调查的及时性较差：尤其是死亡、病情严重病例 调查诊断欠规范 死亡病例由县级诊断 热性惊厥、晕厥等严重AEFI按照一般反应处置 下结论的组织仍有接种单位和医疗机构 个案调查表填写不及时 调查表填写、审核不严格： 白喉疫苗、0剂次 严重AEFI 初步临床诊断和最终临床诊断差距大 不及时进行修订个案调查表：转归、分类、临床诊断。 2011年工作要求 以绩效考核为契机，加强AEFI监测工作，规范处置疑似异常反应病例 严格按照《监测方案》实施AEFI监测工作，到达国家要求的各项指标 把握重点，及时报告 死亡、群体性AEFI、过敏性休克、喉头水肿、GBS、脑炎和脑膜炎、过敏性紫癜等严重病例，请第一时间上传调查报告！ 加大审核力度，及时进行修订 市级审核主要目的是把握质量 未审核状态，请及时审核！ 及时修订转归、分类、临床诊断 数据分析利用 分析评价疑似预防接种异常反应发生情况及监测系统运转情况 * AEFI监测工作开展历程 2008年5月 在全省免疫预防与规划工作会议上，进行了部署。 2008年9-10月，2009年2月 四期市县两级的AEFI监测系统培训。 2009年 甲流接种 2010年 省卫生厅转发《全国疑似预防接种异常反应监测方案》 麻疹强化免疫 2010年全省共报告1168例个案，其中审核了1141例个案 主要不良反应 一般反应　824例 发热、局部红肿、局部硬结：426例，51.7% 异常反应　242例（麻疹175例） 过敏性皮疹：81例（麻疹73例），33.47% 过敏性紫癜：67例（麻疹60例）， 27.69% 无菌性脓肿：28例（麻疹0例），11.57% 荨麻疹：18例（麻疹17例）， 7.44% 过敏性休克：7例（麻疹5例）， 2.89% 11 51 总计 　 1 (空白) 5 38 其它 6 　 晕厥 　 3 热性惊厥 　 4 脑炎和脑膜炎 　 1 局部脓肿 　 2 过敏性紫癜 　 2 发热/红肿/硬结 心因性反应 偶合症 最终临床诊断 229 15 总计 1 　 晕厥 1 　 血小板减少性紫癜 1 　 血管性水肿 1 　 卡介苗淋巴结炎 1 　 格林巴利综合征 1 　 癫痫 1 　 斑丘疹 2 　 脑炎和脑膜炎 2 　 局部脓肿 2 　 臂丛神经炎 6 　 热性惊厥 6 1 荨麻疹 11 　 无菌性脓肿 12 3 (空白) 29 2 过敏性皮疹 41 　 过敏性紫癜 44 4 其它 67 5 发热/红肿/硬结 好转 不详 初步临床诊断 心肌梗死 偶合症 市级 否 流感(裂解) 888 男 新乡市凤泉区 脑炎和脑膜炎 偶合症 省级 否 麻疹 74 男 周口市太康县 重症肺炎并多脏器功能衰竭 偶合症 市级 否 乙脑 麻疹 9 男 漯河市源汇区 婴儿猝死综合症 偶合症 市级 是 百白破 5 男 开封市杞县 1、猝死 2、疑似预防接种异常反应 偶合症 市级 否 Hib 精百白破 3 男 驻马店确山县 心肌炎 偶合症 市级 是 脊灰 精百白破 5 女 许昌市魏都区 偶合症 偶合症 县级 是 卡介苗 2 男 南阳市桐柏县 临床诊断 反应 分类 组织 级别 尸解 疫苗2 疫苗1 月龄 性别 地区 81.55 100% 疑似预防接种异常反应报告县覆盖率 98.86 ≥90％ 疑似预防接种异常反应分类率 99.08 100% 疑似预防接种异常反应个案调查表关键项目填写完整率 43.24 ≥90% 疑似预防接种异常反应个案调查表在调查后3日内报告率 30.94 ≥90% 死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应在调查后7日内完成初步调查报告率 96.14 ≥90% 需要调查的疑似预防接种异常反应在报告后48小时内调查率 83.09 ≥90% 疑似预防接种