狂犬病暴露预防处置工作规范介绍.ppt

狂犬病暴露预防处置工作规范（2;主要内容狂犬病疫情分析狂犬病暴;全球狂犬病疫情150多个国家和;全国狂犬病疫情;2004年全国狂犬病报告病例地;疫情波及范围不断扩大，1996;广东省狂犬病疫情3871220;深圳市狂犬病疫情;无标题;深圳市狂犬病疫情特点除2005;2005广东省犬伤医学处理工作;关于上报指定预防接种单位的通知;深圳市卫生局关于印发深圳市预防;接种单位类别需具备的资质条件服;狂犬病暴露定义被狂犬、疑似狂犬;Ⅰ级1、接触或喂养动物2、完好;Ⅱ级1、裸露的皮肤被轻咬2、无;Ⅲ级1、单处或多处贯穿性皮肤咬;**暴露后处理的目标最大限度降;平时具体到工作怎么办现在很难甄;伤口处理;理论基础：狂犬病毒不随血流传播;水流冲洗的机械力量能有助于减少;就诊时如伤口已结痂或者愈合则不;1）清创 挤压 （1）首先使用;2）消毒 （如果伤口碎烂组织较;只要伤口轻微，未伤及大血管，尽;伤口较大或面部重伤影响面容时确;破伤风抗毒素 其它抗生素 注射;眼部眼部周围皮肤的伤口处理同其;口腔最好在口腔专业医生协助下完;外生殖器粘膜外生殖器粘膜部暴露;以上特殊部位伤口较大时建议采用;犬伤与普通外科伤口处理不同点犬;免疫接种;疫苗内含一定量的灭活狂犬病病毒;第十七条? 疫苗生产企业、疫;在免疫接种前，医疗机构必须准备;知情同意医疗卫生人员在实施预防;无标题;原则上是越早越好;暴露前免疫程序：0728暴露后;1）将疫苗振荡摇成均匀液体，完;注射部位 大部分人群上臂三角肌;如不能确定暴露的狂犬病宿主动物;免疫规划接种期的儿童可按正常免;第十二条 接种狂犬病疫苗应当;0、3 和7 天针次对机体产生;全程疫苗接种尽量使用同一厂家同;免疫接种时遇发热、急性疾病、严;由于狂犬病是致死性疾病，如不能;孕妇目前研究表明，合格的狂犬病;每次接种后留观15～30分钟！;如发现病人对正在使用的狂犬病疫;发现疑似预防接种异常反应者调查;被动免疫制剂的使用原理（抗狂犬;疫苗产生抗体时间一般情况下，初;使用抗狂犬免疫球蛋白的原理 (;每1kg体重注射20IU（任何;伤口处理完成后，首先视创面大小;浸润注射到各伤口周围。全部浸润;剩余被动免疫制剂推荐注射部位：;与首针疫苗同时接种注射被动免疫;对于粘膜暴露者将被动免疫制剂滴;再次暴露后处置 再次暴露后的伤;再次暴露后的疫苗接种一般情况下;再次暴露后的被动免疫制剂注射 ;使用合格的、正规途径获得的疫苗;询问动物暴露史、检查伤口 伤口;无标题;无标题