临床中的应用摘要.ppt

药物动力学在临床药学中的应用 第一节 临床最佳给药方案 临床给药方案：指确定药物的剂型、给药途径、给药间隔、给药剂量和疗程等。 临床最佳给药方案：根据临床个体病人具有的病情设计，以最佳给药途径、优良的药物制剂、最适给药剂量和最佳给药间隔，使治疗达到安全、有效、经济，特别是使治疗既产生最佳疗效又不引起不良反应、能够满足治疗目的要求的给药方案称为临床最佳给药方案。 基本要求：保证血药浓度达到有效治疗浓度水平以上且不引起毒性反应。目的是力求使患者血药浓度达到并维持在有效治疗浓度范围之内。 决定给药方案的因素：药物的效应与毒性，药物动力学因素，患者的生理状态、病理状态，给药剂型、给药途径、遗传差异、耐药性及药物相互作用、病人的顺从性及其它环境等。 制定给药方案的步骤： 根据治疗目的要求和药物的性质，选择最佳给药途径和药物制剂。 根据药物治疗指数和药物的半衰期，按药物动力学方法估算血药浓度允许波动的幅度，确定最佳给药间隔。 根据已知有效治疗血药浓度范围，按药物动力学方法计算最适给药剂量（包括负荷剂量和维持剂量）。 将前三步确定的试用方案用于病人，观察疗效与反应，监测血药浓度，进行安全性和有效性评价与剂量调整，直至获得临床最佳给药方案 第二节 个体化给药方案 （一）根据半衰期设计给药方案 根据t1/2设计临床给药方案大致分为以下三种类型 按t1/2给药(τ=t1/2) ：对于中速处置类