急腹症的护理概述.ppt

为什么要禁食、禁饮？ 为急诊手术进行麻醉而做准备 胃肠减压：减轻腹胀、腹痛症状 防呕吐、窒息 为什么不能打止痛针？ 凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药，以免掩盖病情，延误治疗 哪种情况下可以使用止痛剂？ 对诊断明确的单纯性胆绞痛、肾绞痛等可给予解痉剂和镇痛剂 对已决定手术的患者，可以适当使用镇痛药，以减轻其痛苦，降低因疼痛而对生命体征产生的变化 需要配合完成哪些检查呢？ 体格检查:一般检查和视诊、触诊、叩诊、听诊、肛 门直肠指检 实验室检查:血、大小便三大常规，血生化，电解质，肝、肾功能，血、尿淀粉酶，血气分析等 诊断性腹腔穿刺:当叩诊有移动性浊音而诊断不明确 时，可行诊断性腹腔穿刺 影像学检查:包括腹部X线检查，B超、CT、MRI等 诊断性腹腔穿刺的意义（1） 穿刺液混浊或为脓液： 提示腹膜炎或腹腔脓肿 如有胃肠内容物(食物残渣、胆汁、粪汁等): 提示消化道穿孔 如为不凝血液： 多为实质脏器破裂，如外伤性肝、脾破裂或肝癌自发性破裂，也可能穿刺到腹膜后血肿 诊断性腹腔穿刺的意义（2） 淡红色血液： 可能是绞窄性肠梗阻 如血、尿、腹水淀粉酶高： 多为出