急救培训方案概述.ppt

急救培训方案一 阳江市人民医院急诊科 张奕威 处理步骤 建立人工气道：气管插管；机械通气。 循环的维持：静脉通道建立（外周、中心）；扩容，血管活性药物使用。 相关检查（能在床边开展的）:常规、生化、心电图、血气分析、指尖血糖。 呼吸循环稳定后对症处理（甘露醇、阿托品或异丙肾上腺素）。 完善体格检查、完善辅助检查（头颅CT、肺部X线）。 相关科室会诊。、 急救培训方案一 案例：突发昏迷1小时。体查：BP75/35mmHg,R10次/分，P51次/分，SPO270%，深昏迷，双瞳孔4.5MM，对光反射消失，颈抵抗，双肺可闻及痰鸣，心音低，心率51次/分，心律不齐，四肢肌肉张力高，右侧巴氏征阳性。 急诊处理如何做？请写出步骤，要有主次顺序 诊断： 昏迷查因 昏迷的鉴别 　　在对昏迷的病因进行分类的问题上，国内外学派很多，其中比较著名的分类有下列3种。 著名的分类有下列3种。 　1.Adams的昏迷病因分类 2.Plum学派的分类 Plum学派(1979)对昏迷病因的分类 3.国内四川医学院于1980年提出的昏迷分类 1.Adams的昏迷病因分类 本分类主要根据有无脑局灶症状、脑膜刺激征和脑脊液改变，将昏迷的病因分为三大类，它由Adams(1977)所提倡使用。此种分类能较客观地对昏迷的病因做出鉴别诊断，适宜于有一定临床经验的医生使用 1.Adams的昏迷病因分类 (1)无