急性高原病治疗的监测和护理(李虹)概述.pptVIP

六、治疗的监测、护理 3.1.3严密观察呼吸、脉搏、血压、体温、瞳孔及神志变化，并及时报告医师。 3.1.4保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，定时清洁鼻导管。 3.1.5给予高糖、多种维生素、易消化饮食，对不能进食者，必需时应鼻饲饮食。 3.1.6准确记录24小时出入量。 六、治疗的监测、护理 3.2昏迷期的护理： 3.2.1让病人平卧，头部抬高15°～20 °，头偏向一侧，若安装有义齿者应及时予以取出。 3.2.2氧气流量宜偏大，一般为4L～6L/min，或在持续氧流量一般为2L～4L/min基础上，间断的加大氧流量。病人清醒后仍需间断吸氧数天，以防再度昏迷。 六、治疗的监测、护理 3.2.3保持呼吸道通畅，防止舌后坠，及时吸痰，清除呼吸道分泌物，定时清洁鼻导管，防止阻塞。如行气管内插管或气管切开则应按气管内插管或气管切开术后护理要求进行。 六、治疗的监测、护理 3.2.4密切观察病情变化，根据病情定时测量生命体征，并认真记录，对高热、脉搏时快时慢或洪大，呼吸不规则，血压忽高忽低者应及时报告医师。认真观察瞳孔变化，注意瞳孔大小，形状和对光反射。对有强烈抽搐者，应适当固定抽搐的肢体，并详细记录抽搐的经过和程度、抽搐的总次数及持续的时间，并注意抽搐时的瞳孔、神志的改变。 六、治疗的监测、护理 3.2.5维持循环功能，建立良好