儿科中级考试试题及答案技术分析.doc

儿科中级考试试题及答案 ? 15.5岁女孩，平素健康。体检发生胸缘2.3肋间SMⅢ伴第二心音明显分裂，不受呼吸影响。其余化验检查正常][D] 1.患儿可能是 A.功能性杂音 B.风湿性心脏病 C.心肌病 D.先天性心脏病 E.病毒性心肌炎 ? 2.行X线胸片示轻度心脏扩大，肺血增多，心电图示右室肥大，可能诊断[D] A.直背综合征 B.风湿性心肌炎 C.肺动脉瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.病毒性心肌炎 ? 16.以下那项是先心病最多见的并发症[A] A.肺炎 B.脑栓塞 C.咯血 D.亚急生细菌性心内膜炎 E.喉返神经麻痹 ? 17.室间隔缺损，首先出现的血液动力学改变是那项？[E] A.右心室增大 B.左心室增大 C.左心房扩大 D.主动脉扩张 E.肺动脉扩张 ? 18.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为[C] A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉缩窄 D.法罗氏四联症 E.以上都不是 ? 19.房间隔缺损的血液动力学改变常引起[E] A.右心房，右心室，左心室扩大 B.左心房，左心室，右心室扩大 C.左心房，左心室扩大 D.右心房，右心室扩大 E.左心房，右心房，右心室扩大 ? 20.室间隔缺损形成肺动脉高压后，以下列何者增大为主[D] A.左心房 B.右心房 C.左心室 D.右心室 E.肺动脉 ? 21.左向右分流性先天性心脏病，下列那项是绝对手术指征[B] A.确诊先心即手术 B.发生动力性肺高压前 C.出现心力衰竭症状时 D.发生梗阻性肺高压时 E.出现亚急性细菌性心内膜炎时 ? 22.左向右分流性先天性心脏病出现下列何种情况是手术禁忌[D] A.发生动力性肺高压前 B.发生动力性肺高压时 C.出现心力衰竭症状时 D.发生梗阻性肺高压时 E.发生亚急性细胞性心内膜炎时 ? 23.常见的左向右分流型和无分流型先天性心脏病大都能实行手术根治，一般最 适合手术的年龄是[C] A.新生儿期(出生至28天) B.婴幼儿期(1月-3岁) C.学龄前期(3-7岁) D.学龄前(7-12岁) E.青春期(12-18岁) ? 二、B型题 (1～3题共用备选答案) A.GOT酶 B.GPT酶 C.CPK酶 D.LDH酶 E.LDH同功酶 1.病毒性心肌炎血清酶活性测定特异性最高是[E] 2.病毒性心肌炎血清酶活性测定持续升高时间最长是[E] 3.病毒性心肌炎血清酶活性测定诊断意义不大是[B] ? (4～7题共用备选答案) A.肺动脉瓣区轻柔喷射状收缩期杂音 B.胸左2-3肋机器样连续性杂音 C.胸左3-4肋粗糙响亮全收缩期杂音 D.胸左2-4肋间收缩期杂音伴肺动脉第2音减弱 E.胸左2-4肋间无杂音 4.动脉导管未闭[B] 5.房间隔缺损[A] 6.室间隔缺损[C] 7.法乐氏四联症[D] ? 一、A1/A2型题 1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E] A.EPEC. B.ETEC C.EIEC. D.绿脓杆菌 E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌 ? 2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A] A.空肠和回肠 B.直肠和乙状结肠 C.全部小肠 D.横结肠和降结肠 E.食管与小肠 ? 3.除去下列哪一项以外，均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E] A.腹痛，呕吐，便血 B.不同程度腹胀 C.有毒血症状 D.可有肠梗阻和腹膜炎体征 E.粪便为脓血样，主要含粘液和脓 ? 4.急性坏死性肠炎的休克属于[E] A.感染性休克 B.失血性休克 C.中毒性休克 D.感染性与失血性休克 E.感染性中毒性休克 5.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E] ? A.水样便 B.脓血便 C.成形便 D.粘液便 E.果酱样或赤豆汤样便 ? 6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D] A.大便检查可见大量红细胞 B.隐血试验阳性 C.外周血白细胞及中性粒细胞增多 D.必要时可做钡餐或钡灌肠 E.X线肠壁内有积气 ? 7.急性坏死性肠炎及临床症状中，下列哪点对诊断意义最大[D] A.持续性疼痛伴阵发性加剧 B.多呈中等度发热，并可高达40℃ C.呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物 D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味 E.起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等症状 ? 8.患急性坏死性肠炎时，有明显血便与腹胀，饮食方面应[B] A.禁食 B.禁食并胃肠减压 C.流食 D.先观察病情，必要时禁食 E.立即请外科会诊，再作决定 ? 9.急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质[D] A.腹痛，呕吐，腹泻停止 B.中毒症状明显改善 C.中毒性休克已纠正 ? 一、A1型题 1.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一项引起的 A.病毒 B.细菌 C.衣原体 D.支原体 E.立克次体 参考答案：A ? 2.柯萨奇病毒引起的疤疹性咽峡炎多发于 A