房间隔缺损、室间隔缺损、风心等心胸外科常见病护理临床路径表单护理篇和患者篇技术分析.doc

儿童房间隔缺损临床路径表单（患者篇） 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 标准住院日：11~~15天 住院第1天 住院第2天 住院第3天 宣教 □测量生命体征，身高、体重建 立入院病历。 □核对患者身份，带腕带及卫生 处置。 □入院告知主管医生、责任护士、科主 任、护士长；病区环境及规章 制度 等。 □告知检查的内容、目的、及注意 事项。 □安全管理：介绍防跌倒、防 坠床、防烫伤等内容。 □了解疾病相关知识，预防感冒 。 □心理疏导。 □配合完成各项术前检查。 □配合抽血化验检查，留取 大小便标本。 □安全教育：防跌倒、防坠 床防烫伤等 □心理疏导。 □术前宣教。 □认真遵守医生护士介绍的 注意事项，并注意保持患者 休息。 □练习床上大、小便。 □练习咳嗽、咳痰、呼吸功能 锻炼。 □配合完成各项术前检查。 □配合医护人员做好病房管理，遵守医院规章制度。 □术后配合医生、护士治疗与护理。 □如有不适请告知医生、护 士。 □活动时勿牵拉、扭曲各种引流管。 □了解各种引流管的目的、注意事项。 □咳嗽、咳痰，保持呼吸 道通畅。 □安全教育：防跌倒、防坠 床等。 □半坐卧位。 □心理护理。 □术后康复知识指导。 □氧气吸入。 □雾化吸入。 □监测生命体征。 饮食 □ 易消化、营养丰富食物。 □易消化饮食。 □按时禁食、水。 □拔除气管插管后禁饮食 4~~6小时。 □易消化流质饮食。 □恶心、呕吐时禁食、水。 运动 □适当运动 □适当活动。 □卧床休息。 病情变异记录 □无 □有 □无 □有， □无 □有 护士签名 平顶山第二人民医院 儿童房间隔缺损临床路径表单（患者篇） 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 标准住院日：11~~15天 住院第4天 住院第5天 住院第6天 宣教 □术后配合医生、护士治疗与护理。 □如有不适请告知医生、护 士。 □用药指导 □活动时勿牵拉、扭曲各种引