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放射科医疗质量管理制度
1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。
2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。
3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管理组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。
4、坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。
5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。
6、加强质量管理力度,严肃制度和落实情况检查。
7、明确各级人员的冈位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。
8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。
1、机房设计合理,面积应满足防辐射要求,墙壁、门窗施 工安装后经检测(主、副防护应达2.0和1.0铅当量),合格后方可正式投入使用。
2、机房外安装醒目的防辐射警示标志及工作灯,提醒周围
人员。
3、医务人员和患者的各种防辐射屏蔽隔离设备应齐全、充 足、并保持完好、清洁、随时可以使用。
4、操作人员在机房内曝光时应穿戴防护衣、帽、手套、面 罩,积极采取措施,防止射线损伤。
5、对患者注意防护,尽量缩小照射野,减少曝光量和曝光 次数,对敏感部位应做屏蔽防护。
6、注意周围人员的防护,曝光前注意关好门窗,防止漏射 线对他人的损伤。
7、使用移动式X线机摄片时技术人员应作好个人防护,尽可能远离辐射源并注意周围人员的防护保护。
8、无关人员不得随意进入机房内,确有必要者应作好周密 的防护并尽可能远离辐射源。
9、操作技术人员发现机器有异常辐射应立即关机、切断电源,并立即向科主任汇报。凡来科作拍片,特检的病人必须作好登记。
每个病人在登记时,对姓名、性别、年龄、科别、住院号、检查部位、收费等项作详细记录。
凡新来病人除作登记外,还必须逐项填写索引卡,字迹要清楚。
每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日期、检查部位,并交给检查室工作人员进行检查。
凡特殊检查患者,必须填写预约通知单,写明预约检查日期,遇有特殊情况与科主任联系解决。
登记窗口工作人员应热情接待患者,认真解答病人的咨询,非登记室人员不得入内,严禁在登记窗口闲谈、嬉笑。
X线片和录盘系医学资料之一,必须妥善保管,为加强档案管理工作,特别制定本条例。
凡来科检查者的X线片,必须于次日上午交档案室内归档,归卡。
当时检查的X线片未经评片或/和未写报告的影片均不办理借片手续。若遇有急诊者,由急诊值班医师来科阅片。
院内各临床科医师对所主管病人的X线片若要阅片,必须到档案室办理借阅手续,非本院医生不办借阅X线片,若系进修医师,必须由本院医生签字后方可办理借阅手续,借期为二周。
凡住院病人的X线片,病人家属及其它人员不得办理借阅手续。
非住院病人借阅X线片,需交押金办理借片手续,借期二周,若有损坏者,必须按价赔偿(或扣押金)。
科内血管造影片和录盘由档案室专人保管,其录盘必须编号,有序排放,且不办院外借阅手续。
院内各临床科室,若借片过多、长久(超过两周)未还,或将X线片损害、丢失,本科将此种情况上报医教处,停止借片或赔偿X线片费。
非档案工作人员不得入档案室内,更不能抽调X线片档案或/和办借片手续。
报告必须逐项填写,字迹清楚,用词恰当,语句通顺,标点符号正确,描写合理,诊断意见确切,板面整洁,签名正确无误。凡新来科的住院医师除急诊值班时的急诊报告发出外,其余的书写报告均须由上级医师签名。每日的诊断报告均由主治医师主持签发,凡疑难病例诊断报告,由值班医师书写后由科主任或/和上级医师签发。科主任或/和上级医师在签写下级医师的报告时,必须认真修改,签名恭正。一、在科主任领导和主任技师的指导下,负责并参加技术组投照等日常业务工作。
二、参加较复杂的技术操作和影像技术的质量评定,并指导技师,技士的技术工作。
三、负责影像设备的使用,参加设备的调试、维修、保养、验收和鉴定工作,并制定设备的操作规程。
四、组织本专业组的业务学习,承担实习生、进修生的教学工作,做好技师、技士的培养工作。
五、参加并设计专业组的科研和技术革新工作,不断学习国内外的新技术。
放射科技师职责
一、在科主任和主治医师领导下进行工作。
二、负责投照工作,参加较复杂的技术操作,并帮助和指导技士、技术员工作。
三、负责本科机器的安装、修配、检查、保养和管理。
四、负责机器附件、药品、胶片等物品的请领、保管及登记统计工作。
五、积极参加技术革新和科研工作。
技术员的职责主要是协助放射技士进行以上工作。
放射科技士、技术员职责
一、在技师、医师指导下,担负所分配的各项技术工作。
二、按照医师的要求,负责进行X线投照、洗片、治疗工作。
三、配合技师进行本科机器的安装、检修、保养、整理和清拭工作。
四、负责机器附件、药品、胶片
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