食管癌护理查房要点分析.pptVIP

食管癌护理查房 提纲 病史回顾 疾病的相关知识 手术护理 护理措施 健康教育 病 史 一般情况：21床梁作隐，男，60岁，患者系“进食梗阻半余年”入院。吸烟史30余年、20支/日，饮酒史30余年、5两/日，有前列腺增生史。 体格检查：T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP124/74mmHg, 进食减少，大小便正常，体力下降，既往体建，神清，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，瞳孔无黄染，口唇无紫绀，劲软，气管居中，锁骨上淋巴结肿大，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心率80次/分率齐，腹软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛，移动性浊音（-），双下肢无浮肿。 实验室检查：1，胃镜检查见食管距门齿25-31cm 处，病理示：磷状细胞高级别上皮内瘤变局部癌变---中分化鳞状细胞癌。 2，上消化道造影 上消化道钡餐造影可见钡剂通过食管顺利，食管中段约主动脉弓下35mm处官腔明显狭窄，管壁僵硬，黏膜紊乱。 3,胸部CT 右上肺大炮，右肺叶钙化灶，肝脏钙化灶，纵隔多发增大淋巴结影，食道中段管壁增厚。 4，脱落细胞学检查 疾病相关知识 定义：食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并