选择不同动脉入径全脑血管造新的对比研究解决方案.doc

选择不同动脉入径全脑血管造影的对比研究 陈秀花 石海燕 韦冰心 近年来脑血管病的发病率明显增高，患病年龄也明显提前，是目前危害人类健康的主要常见病之一，其病死率仅次于恶性肿瘤，且致残率达70%以上，经股动脉或桡动脉穿刺置鞘的数字减影全脑血管造影已成为诊断各种脑血管病的唯一“金标准”【1】，可动态全面地观察各导管的起始情况、走行、变异，大脑前、中、后动脉及椎动脉的各级分支有无狭窄、畸形、肿瘤、出血等异常情况，侧支代偿情况、Willis 环的完整情况等。 脑血管造影虽具有相对的安全性，但作为一种创伤性检查，也有一定的危险性。因此，配合医生做好造影的术前、术中、术后护理，对提高检查的安全性，确保造影成功有重要意义。我科于2009年9月至2010年12月对143例患者成功的进行了全脑血管造影，现将护理体会总结如下： 1　临床资料 1.1　一般资料 本组143例患者，其中男性102例，女性41例，年龄6—80岁，平均56岁，均采用局部麻醉，经皮股动脉穿入置入导管进行脑血管造影103例，经桡动脉穿入置入导管进行脑血管造影40例。脑梗塞56例，TIA26例，癫痫3例，脑动脉瘤2例，脑出血1例，蛛网膜下脑出血4例，面神经炎1例，后循环缺血10例。 1.2　方法 1.2.1　股动脉穿刺置鞘技术：患者取仰卧位，常规消毒铺无菌手术单，用左手食、中、无名指触摸股动脉搏动点，感知股动脉血管走向，向下移动食指