真菌特异性抗原检测的临床意义 天津医科大学总医院检验科 胡志东 一、真菌感染的现状 二、深部真菌感染的真菌种类 与类型 三、真菌感染实验诊断的方法学 临床真菌学主要研究内容 诊断-准确、快速检出 真菌病原体 真菌镜检 真菌培养 组织病理 生理生化 血清学方法 分子生物学 治疗-高效.低毒 病原体的确定 敏感药物的选择 药物有效浓度的确定 发现抗真菌新药 四、真菌特异性抗原的检测 1 (1-3)-?-D-葡聚糖 2 半乳甘露聚糖 3 甘露聚糖 4 D- 阿拉伯糖醇 5 烯醇化酶 6 新生隐球菌荚膜抗原 (1-3)-?-D-Glucan(葡聚糖) “G”试验 (1-3)-?-D-Glucan生物活性 (1-3)-?-D-Glucan作为真菌细胞壁成分之一,一旦进入机体后,将引起真菌病,严重时将会引起严重的深部真菌感染疾病,因此,深部真菌感染对患者的健康与生命构成严重威胁. 传统检测方法为真菌培养,一是周期长,二是阳性率特别低. 主要是抗生素类药物的滥用所引起. 真菌感染出现逐渐上升趋势. “G”试验缘何而来? 比浊法反应机理 细菌内毒素 (1-3)?-D-Glucan LAL-RM(反应物) 因子C 活化因子C ? 因子B 活化因子B 活化因子G 因子G ? 凝固酶
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