四、抗抑郁药合使用课件.pptVIP

抗抑郁药合理使用 一、抑郁症及其危害 1、抑郁症 抑郁症是一种常见的情感障碍性精神病，以情绪极度低落、思维迟缓、动作减少等症状为特征，躯体症状表现为厌食、体重下降、睡眠障碍、性欲减退等。 2、抑郁症的危害 近些年来，抑郁症的发病率越来越高，尤以女性为高。目前抑郁症目前已成为世界第四大疾病，中国的抑郁症患者估计为2600万，且95%未得到应有的、科学合理的治疗。 严重者极度消极厌世，10%-15%的病人有自杀行为。 二、抑郁症的分型 1、内源性抑郁症 2、更年期抑郁症 3、反应型抑郁症 4、神经官能症状抑郁症 5、隐匿性抑郁症 6、继发行抑郁症 7、躁郁症（双相型—静如水潭，动如风暴） 抑郁症的发病机制 1、单胺学说：体内五-羟色胺 （5-HT）或去甲肾上腺素（NE）相对不足，伴有其它生物胺系统（如CA类）的功能失调。 2、受体学说：近年来，有学者认为，生物胺减少及受体敏感性降低，均可导致抑郁；反之，则出现躁狂。 抗抑郁药的作用机制 抗抑郁药通过抑制神经系统对5—羟色胺和去甲肾上腺素这两种神经递质的再摄取，使得突触间隙这两种递质浓度增加而发挥抗抑郁作用。 三、常用的抗抑郁药物 1、单胺氧化酶抑制剂（MAOIs 2、三环类抗抑郁药（TCAs 3、选择性五-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs 4、五-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NA）再摄取抑制剂（SNRIs） 5、NA能和