中国成人血脂异常防治指南讲义.pptVIP

1.开始药物治疗时 血脂、安全性检查 肌酶、肝酶等 达标、安全 未达标 6-12月复查 调整剂量———— 达标、安全 2. 4~8周复查 ———— 6-12月复查 降脂治疗过程中的安全性监测 血脂异常治疗的其他措施 外科手术治疗包括部分小肠切除和肝脏移植等，现已基本不用。 基因治疗技术尚不成熟。 透析疗法 “洗血”）仅用于极个别的对他汀类药物过敏或不能耐受者或罕见的纯合子家族性高胆固醇血症患者。 七、特殊人群的血脂异常治疗 住院后立即或２４小时内进行血脂测定，并以此作为治疗的参考值。 无论患者的基线TC和LDL-C值是多少，都应尽早给予他汀类治疗。除非出现禁忌证。 使LDL-C降至 1.8mmol/L 70mg／dL ,或在原有基线上降低40%。 急性冠脉综合征时的降脂治疗 糖尿病 LDL-C 作为首要治疗目标： 治疗目标为 LDL-C 100mg/dl。治疗首选用他汀。 治疗强度应达到 LDL-C 水平降低30%~40%。 高甘油三酯血症作为治疗目标： TG 150~199mg/dl 时，治疗措施是：非药物治疗，包括治疗性饮食，减轻体重，减少饮酒，戒烈性酒 TG 水平在 200-499mg/dl 时可应用贝特类或烟酸类 糖尿病 低 HDL-C 血症作为治疗目标： 治疗的首要目标是 LDL-C。LDL-C 达标后，当有高甘油三酯血症时，下一个目标是纠正低 HDL