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电子档案范本 瞿溪中心卫生院 2012-01-15 家庭基本资料 一般资料 档案号： 需要手动输入 家庭状态： 常住 详细地址：从放大镜中导入 业务所属地： 自动生成 家庭电话： 86261XXX 家庭地址： 自动生成 家庭邮编： 325016 所属机构： 自动生成 业务所属团队： 自动生成 网格：自动生成 困难群体： （低保户、五保户、残疾） 经济状况 收入调查： 是 总收入（元）： 8万 人均月收入（元）： 4000 总支出（元）： 4万 饮食支出（元）： 2万 医疗支出（元）： 2000 住房状况 总面积（㎡）： 120 人均面积（㎡）： 40 饮水： 自来水/井水 楼层： 3 住房性质： 自有房屋 住房间数： 3 房屋朝向： 东南 房屋类型： 砖瓦楼房 厨房： 独用 燃料： 罐装石油液化气 排风设施： 油烟机 厕所： 套内卫生间 禽畜栏： 室外 其他状况 垃圾处理： 塑料袋 污水处理： 下水道 文体设备： 电视机;其它报刊杂志 家用电器： 彩色电视;冰箱;空调;洗衣机 交通工具： 备注： 家庭评估 类型评估 家庭类型: 见下文 评定医生： 陈XX 评定日期：2011-08-08 备注： 家庭生活周期评估 生活周期： 青少年期 评定医生： 陈XX 评定日期：2011-08-08 指导意见： 见