膳食调查和评价
我国在1959年、1982年、1992年和2002年分别开展过四次大型的膳食调查。
膳食调查通常采用的方法有称重法、记账法、化学分析法、询问法和食物频率法等。
24h回顾法是目前获得个人膳食摄入量资料最常用的一种调查方法。
24h回顾调查法一般要求在15-40min完成,对于回忆不清楚的老人和儿童,可以询问其看护人。
在实际工作中,一般选用与膳食史结合的方法,或者采用3天连续调查方法。
24h一般是指从最后一餐吃东西开始向前推24h。
个人人日数=早餐餐次总数*早餐餐次比+中餐餐次总数*中餐餐次比+晚餐餐次总数*晚餐餐次比。 (P5 托儿所例子要懂得理解)
一个人日:一个人吃24h内所有的餐次
9、回顾调查法存在的误差,主要有以下三方面:
(1)、膳食摄入量的漏报或低估(2)、对食物大小或多少进行估计(3)、调查对象的主观因素
10、记账法是最早、最常用的膳食调查方法。
11、记账法适合6于家庭调查,也适合于幼儿园、中小学校或部队的调查。
12、记账法一般不能调查调味品的摄入量。
13、称重记账法是称重法和记账法相结合的一种膳食调查方法。
14、在我国开展的四次全国营养调查中,均采用了该种方法。
15、家庭每种食物实际消耗量=食物结存量+购进食物总量-废弃食物总量-剩余总量
16、标准人的概念及计算方法:以体重60kg成年男子从事轻体力劳动者为标准人。
17、称重记账法的工作准备:(1)、调查表(2)、食物成分表(3)、食物秤和称量用具(4)、计算器或计算软件(5)、人员培训与确定调查家庭
18、P33若规定餐次比是早餐占20%,午餐、晚餐各占40%,如果某一家庭成员仅记录到早餐、午餐,其当日人日数为1*20%+1*40%=0.6人日。调查期间总人日数为每天家庭总人日数之和。
19、称重记账法一般每年进行4次,至少应在春冬季和夏季各进行一次。
20、不能将鲜奶于奶粉的消费量直接相加,应按蛋白质含量将奶粉量折算成鲜奶量后相加。各种豆制品也同样需要折算成黄豆的量,然后才能相加。(利用蛋白质相等的原则)
豆腐50g 50*8.1%=x*35.1% 18%的奶粉50g相当于鲜奶?ml 50*18%=x*3%
黄豆量=豆制品摄入量*蛋白质含量÷3
21、蛋白质供能比:蛋白质摄入量*4÷总能量摄入量*100%
22、碳水化合物供能比:碳水化合物摄入量*4÷总能量摄入量*100%
23、脂肪供能比:脂肪摄入量*9÷总能量摄入量*100%
24、P42计算能量摄入量 计算能量总和
25、根据DRIs推荐的膳食能量来源比例,来自蛋白质的能量应占10%-15%,来自脂肪的能量占20%-30%,来自碳水化合物的能量比例占55%-65%。
26、平均需要量(EAR)用于个体不应用于个体摄入量的目标评价
27、推荐摄入量(RNI)用于群体不应用来设计的摄入量目标
28、膳食调查表应该包括五项:被调查者编码、食物编码、食物的重量、进餐时间、进餐地点。
29、膳食调查报告主体内容应包括以下几个方面:
(1)、居民食物摄入状况(2)、居民能量和主要营养素摄入状况(3)、居民膳食能量、蛋白质、脂肪的来源(4)、居民膳食结构状况与膳食指南的比较(5)、通常采用统计分析软件进行人群数据的录入、整理与分析
30、调查报告一般包括标题、署名、正文、参考文献。
31、P62-63 膳食调查方法应用练习
人体营养状况测定和评价
人体营养状况的测定和评价,一般是通过膳食调查、人体体格测量、营养水平的生化检验以及营养不足或缺乏的临床检查来进行综合的评价。
成年人最常用的体格测量以身高和体重最重要,因为它综合反映了蛋白质、能量以及其他一些营养素的摄入、利用和储备情况,反映了机体、肌肉、内脏的发育和潜在能力。
儿童生长发育测量常用的指标有体重、身高、坐高、头尾、胸围、上臂围等,其中身高、体重、头围和胸围是儿童体格测量的主要指标。
标准的本质特征就是一种“统一规定”;标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。
从标准和标准化的定义中不难看出标准化对象的本质属性必须是共同的和重复使用的。
精确度又称精密度,指以最小的差异重复测定一个个体的能力。准确度是指测定值和“真值”相同的程度,即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。
P67婴幼儿的年龄划分在医学上一般是指0-3岁,其中1岁以内称为婴儿期,1-3岁称为幼儿期。
(3-6岁学龄前期 6-12岁小学学龄期 12-18岁中学学龄期,又称青少年期)
标准量床或量板是一种专门的测量工具,用于年龄在3岁以下的婴幼儿体格发育纵向测量指标的测定。
婴幼儿体重测量一般采用专门的婴幼儿体重磅秤,如没有婴幼儿体重秤,也可采用成人体重计测量,但测量时需要采用减差法,婴幼儿体重测量的误差小于身
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