公路用地范围内设置非公路标志和广告牌审批介绍.docVIP

公路路政管理 在公路用地范围内设置非公路标志及设置广告牌审批申请表 案号：杭（ ）路许字第 号 申 请 人 名 称 电话 法定代表人 经办人 电话 地 址 邮编 申请 理由 申请时间 地点（桩号） 位 置 示 意 图 设施 名称 使用期限 面积 米2 公路边沟外缘与建筑物间距 米 用途 许可 涉及 路产 路权 项目 项 目 名 称 数 量 标 准 金 额 备 注 合 计（金额） 许 可 意 见 县（市）级路政管理部门意见 地（市）级路政管理部门意见 省级路政管理部门意见 （签章） （签章） （签章） 上杭县交通运输局印制 申请人承诺履行以下条款 一、申请人须提交正规施工技术图纸等相关资料； 二、申请人须文明施工，采取必要措施保护公路路产，不得擅自污染、损坏、破坏批准范围以外的公路路产； 三、申请人施工时间应按许可的期限进行； 四、申请人施工须设置明显施工标志，保证车辆、行人安全通行，如施工时发生人员伤亡等责任事故由申请人自行承担责任；施工结束后，申请人应加强维护保养工作，如因该设施陈旧破损等原因发生人员伤亡等责任事故由申请人自行承担责任。 五、申请人须严格按照许可文书修建设施，不得擅自改变批准结构及使用功能；申请人埋设管线及设施应严格按设计管线平面位置、设计高程埋设，否则发生损坏由申请人负全责； 六、申请人施工结束后，应在3日内通知路政部门现场检查验收； 七、使用期满申请人应自行拆除，并恢复原状；如需延长使用期限，申请人应于期满前30天重新办理许可手续； 八、申请人施工现场应持有路政部门颁发的施工许可证，随时备查； 九、因公路改建、扩建或省市有关管理要求，申请人须无条件在规定期限内自行拆除，逾期不自行拆除的，路政部门有权强制拆除，拆除费用由申请人承担； 十、申请人违反以上规定，路政部门有权撤销许可。 十一、在本许可决定作出之日起3个月内，申请人尚未缴纳赔（补）偿费或未按许可的期限开始实施许可的事项，路政部门有权撤销许可。 申请人（签章） 年 月 日 附注：申请人须提交以下申请材料 1、申请书（主要理由、详细地点、施工期限等）； 2、安全承诺书； 3、身份证明材料（个人申请——提供身份证复印件；单位申请——提供营业执照或法人登记证复印件）； 4、规划许可证或建设批文（较大工程项目）； 5、一般项目需平面设计简图，较大工程项目需设计图及设计、施工单位的资质证明； 6、服务设施需提供土地使用权证明。 公路用地范围内设置非公路标志及设置广告牌审批 协议书 甲方： （以下简称甲方） 乙方： （以下简称乙方） 乙方因 向甲方提出申请，需在 道 线 K+ m至 K+ m 侧，距公路边沟外缘 米外申请修建 。甲方为保护路产、维护路权，确保今后公路改建、扩建等规划的顺利进行和保障公路安全畅通，根据《中华人民共和国公路法》、《福建省公路路政管理条例》等有关公路路政管理规定及乙方申请的事项，经甲方审查并进行了现场勘查，经研究讨论并报上级部门批准同意，现就乙方申请的事项经双方协商达成如下协议： 一、甲方同意乙方在 道 线（ ） K+ m至 K+ m 侧，距公路边沟外缘 m的公路建筑控制区内设置 。 施工期限从 年 月 日起至 年 月 日止，共计 天。 二、乙方必须严格遵守甲方许可事项，并在甲方许可的施工期限内按国家有关规范标准规定，安全、文明、规范施工。施工期间乙方负责做好施工现场的交通安全和生产安全等工作，施工现场及两端应设置规范的安全警示标志，以保证车辆、行人的安全畅通，如因施工而引发的一切事故，均由乙方承担责任。 三、乙方在建筑控制区内施工涉及土地