目 录
第一篇 呼吸系统疾病患者健康教育
第一节 呼吸系统疾病基础知识指导………………………………02
一、深呼吸及有效的咳嗽、咳痰……………………………………02
二、气道湿化…………………………………………………………02
三、胸部叩击…………………………………………………………02
四、体位引流…………………………………………………………03
五、呼吸肌功能锻炼…………………………………………………03
第二节 急性呼吸道感染……………………………………………04
一、急性上呼吸道感染………………………………………………04
二、急性气管—支气管炎……………………………………………04
第三节 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿………………………06
第四节 支气管哮喘…………………………………………………09
第五节 支气管扩张…………………………………………………12
第六节 肺炎…………………………………………………………14
第七节 慢性肺源性心脏病…………………………………………16
第八节 呼吸衰竭……………………………………………………18
肺结核………………………………………………………20
第十节 气胸…………………………………………………………22
第十一节 肺癌……………………………………………………….25
第二篇 神经系统疾病患者健康教育………………………………28
第一节 神经系统疾病常见症状体征的健康教育…………………28
一、头痛………………………………………………………………28
二、意识障碍…………………………………………………………29
三、言语障碍…………………………………………………………29
四、感觉障碍…………………………………………………………30
五、运动障碍…………………………………………………………31
第二节 脑血管疾病患者健康教育…………………………………34
一、短暂性脑缺血发作………………………………………………34
二、脑梗死……………………………………………………………36
三、脑出血……………………………………………………………39
四、蛛网膜下腔出血…………………………………………………42
第三节 癫 痫………………………………………………………44
第四节 帕金森病……………………………………………………47
第五节 重症肌无力…………………………………………………50
第三篇 专科技能健康教育…………………………………………53
第一节 吸痰…………………………………………………………53
第二节 氧气疗法……………………………………………………56
第三节 胸腔闭式引流………………………………………………55
第四节 胃肠减压术…………………………………………………56
第一篇 呼吸系统疾病患者健康教育
第一节 呼吸系统疾病基础知识指导
一、深呼吸及有效的咳嗽、咳痰
适用于神志清醒能咳嗽的患者。
1、指导患者深呼吸和咳嗽,通过深呼吸和有效的咳嗽,可帮助维持气道的通畅,防止肺不张等并发症。指导患者定期(如每2~4小时)进行数次随意的深呼吸(腹式呼吸),在吸气终了屏气片刻,然后进行咳嗽(即咳嗽应在深呼吸后进行),这样可使分泌物从远端移向大气道随咳嗽排出。
2、指导患者学会有效的咳嗽,控制无效咳嗽,促进气道分泌物的排出,结合适当的体位向患者介绍和示范如何进行有效咳嗽。患者一般采取坐位,身体稍间倾,双臂可支撑在膝上,以放松腹部肌肉利于其收缩。然后指导患者以腹式呼吸深吸气,屏气3-5秒后进行2~3次短促有力咳嗽,运用腹肌的有力收缩将痰液咳出。
二、气道湿化
适用于痰液黏稠不易咳出的患者。
雾化吸入疗法是利用氧或压缩空气的高速气流形成的虹吸作用,使药液被高速气流吹成雾状,通过喷气管口吸收呼吸道,以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,直接作用于病变部位。护士要指导患者学会雾化吸入的方法,用口深吸气,用鼻呼气,保证药液进入呼吸道而起到湿化和治疗作用。
三、胸部叩击
适用于长期卧床、久病体弱、排痰无力的患者。
胸部叩击法:叩击时避开乳房、心脏和骨突部位,患者侧卧位,叩击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底自上而上、由外向内、迅速而有节律地叩击胸壁,每次叩击5~15分钟,在餐后2小时至餐前30分钟完成。叩击时力度适中,以不引起患者疼痛为宜。
四、体位引流
适用于支气管扩张、慢性支气管炎等痰液较多的患者。
根据不同部位的病变做体位引流,原则是使病变部位处于高处,引流支气管开口向下,如下叶支气管扩张应采用头低脚高、俯卧位的姿势;引流时间每次为15分钟,每日1~2次(清晨、晚餐前、入睡前)做体引流;若有两个以上炎性部位,一般先
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