阴道分泌物及相关病原体检验资料.ppt

提纲 阴道分泌物检验 概述 标本采集 阴道分泌物的常规检查 病原学检验 阴道毛滴虫 真菌 细菌（加德纳氏菌、淋球菌、梅毒螺旋体） 沙眼衣原体 支原体 病毒( HSV,CMV, HPV, HIV) 标本采集（妇产科医师进行） 24小时前禁止性交、盆浴、阴道检查、阴道灌洗及局部用药； 取材所用消毒的刮板，吸管或棉拭子必须清洁干燥，不粘有任何化学药品或润滑剂； 根据不同的检查目的可自不同部位取材。一般采用盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或阴道穹后部、宫颈管口等处取材； 生理盐水悬滴可检查滴虫，涂制成薄片以 95% 乙醇固定，经过巴氏染色、吉姆萨染色或革兰氏染色，进行肿瘤细胞筛查或病原微生物检查。 清洁度检查 将阴道分泌物加生理盐水作涂片，用高倍镜检查，主要依靠白细胞、上皮细胞、阴道杆菌与杂菌的多少划分清洁度。 Ⅰ度 大量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞 0-5/HPF ，杂菌无或极少。正常； Ⅱ度 中等量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞 6-15/HPF ，杂菌少量。 亦属正常； Ⅲ度 少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞 15-50/HPF ，杂菌较多。 提示有炎症； Ⅳ度 无阴道杆菌，有少量上皮细胞，白细胞50/HPF ，大量杂菌。 多见于严重的阴道炎。 正常清洁度为I-II级 临床意义: 病原菌感染，清洁度降低；如果未见病原菌，则为非特异性阴道炎 卵巢