银屑病()资料.ppt

特殊类型 关节型银屑病 皮疹与关节症状平行 任何关节均可受累，以非对称性小关节为主。 关节表现为红、肿、痛、畸形。 类风湿因子常阴性 红皮病型银屑病 多为停用激素过快，外用刺激物，少数为原发性。 全身皮肤潮红、脱屑。 消退后可出现寻常型银屑病皮损，易复发。 脓疱型银屑病 分局限型和泛发型 皮疹为粟粒大小的、黄白色、浅在性、无菌性密集的小脓疱，可融合成脓湖。 伴全身症状 有沟状舌 局限型在手掌、足底及指甲 银屑病的诊断 典型皮损 好发部位 慢性经过 易复发 典型病理变化 鉴别诊断 寻常型：副银，脂溢性皮炎、龟头LP等； 脓疱型：连续性肢端皮炎等； 关节炎型：类风湿性关节炎等； 红皮病型 ；药疹，皮肤淋巴瘤等； 银屑病治疗 一般疗法 忌酒、忌剌激性食物； 避免物理、化学和药物的剌激； 避免上感及清除感染灶； 消除精神创伤，解除思想顾虑； 一般原则： 急性期不宜用刺激性强的药物，以免激发红皮病； 稳定期可涂作用较强的药物； 广泛用药时应注意药物吸收情况； 用药前应先用温水肥皂将鳞屑尽量洗去。 外用药疗法 糖皮质激素 角质促成剂： 2%~10%煤焦油 0.1%蒽林（用15－30分钟） 5％~10%水杨酸 硫磺（5％）； 白降汞（5％）、芥子气； 维生素D3衍生物：钙泊三醇 维A酸类软膏：0.05%~0.1%他扎罗汀、0.1%维A酸 常