cfx新生儿用药禁忌要点分析.ppt

按体表面积计算用药剂量 体表面积(m2)=体重(kg)×0.035＋0.1 (≤30kg) 体重在30kg以上者，体重每增加5kg，体表面积增加0.1m2 体表面积(m2)=0.0128×体重(kg)＋0.0061×身高(cm) 儿童用药量=儿童体表面积×儿童剂量/m2 慎用氯霉素 葡萄糖醛酸转移酶的分泌量小，活力低，许多药物不能与其结合，游离在体内，以致发生蓄积中毒。如氯霉素的半衰期，成人为4小时，而新生儿为25小时，当用量超过每日l00毫克／公斤体重时，其死亡率可为对照组的8倍，并出现特有的症状：在用药2—9天后，婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀，继而体温过低，肌肉松弛，呼吸困难，面部血管因缺氧而呈灰白色，称为“灰婴综合征”，抑制骨髓引起再障。因此新生儿以不用氯霉素为好。若必须使用时，应按每日20一25毫克／公斤体重，严格掌握使用。 中枢抑制和中枢神经系统损害 引起胎儿和新生儿中枢抑制和中枢神经系统损害的药物： 麻醉药和催眠药：乙醚、氯仿、氯烷、氧化亚氮、三溴乙醇、副醛、水合氯醛； 巴比妥类药物；成瘾性镇痛药：吗啡、可待因、哌替啶(杜冷丁)；地西泮(安定)、氯丙嗪、利眠宁； 降压药：利血平。 镇咳药：甘草合剂，可待因等 影响胆红素代谢 新生儿的血脑屏障的通透性较