13 标本采集.pptVIP

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二、尿标本采集法——注意事项 女性病人月经期不宜留取尿标本,以免影响检查结果 若会阴部分泌物过多时,先清洁或冲洗会阴后再收集 早孕诊断试验留取晨尿 留取尿标本时不可混入粪便,以防粪便中的微生物使尿液变质 三、粪标本采集法 常规标本:检查粪便的一般性状、颜色、细胞等 寄生虫及虫卵标本:检查粪便中的寄生虫、幼虫及虫卵 隐血标本:检查粪便中肉眼不能观察到的微量血液 病人的病情、临床诊断、治疗、排便情况、检验目的 病人的意识状态、心理状态及合作程度 目的 评估 三、粪标本采集法——计划 整洁、安全、温度适宜、宽敞、明亮、隐蔽 着装整洁,洗手,戴口罩 护士准备 病人准备 用物准备 环境准备 培养标本 隐血标本 除检验单、手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶外,根据不同的检验目的另备: 了解粪标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点 常规标本 检验盒(内附棉签或检便匙)、透明胶带及载玻片(查找蛲虫)、清洁便盆 检验盒(内附棉签或检便匙)、清洁便盆 检验盒(内附棉签或检便匙)、清洁便盆 寄生虫或虫卵标本 无菌培养瓶、无菌长棉签、消毒便盆、无菌生理盐水 三、粪标本采集法——实施 核对解释 排空膀胱 留取标本 操作后处理 常规标本 培养标本 寄生虫或虫卵标本 隐血标本 (一)常规标本 常规标本:取中央或粘液脓血部分粪便(5g左右)放入标本容器内 (二)寄生虫及虫卵标本 寄生虫及虫卵标本: 检查寄生虫卵:取不同部位带血液或粘液的部分5~10g 检查蛲虫:睡前或清晨起床前将取标本透明胶带贴于肛门周围处 检查阿米巴原虫:用热水将便盆加温至接近体温。排便后,连同便盆立即送检 (三)培养标本 用无菌棉签取粪便中央部分或带脓血、粘液的粪便2~5g放入培养瓶中,盖紧瓶塞,立即送检 (四)隐血标本 按常规标本留取 三、粪标本采集法——注意事项 查阿米巴原虫时,在采集标本前几天,不可给病人服用钡剂、油质、含金属的泻剂等,以免影响阿米巴虫卵或胞囊显露 采集隐血标本时,在采集标本前三天需禁食肉类、动物肝脏、血及含铁丰富的食物和药物,第四天开始标本的采集,避免造成假阳性 病人腹泻时,水样便应盛于容器内送检 四、痰标本采集法 常规标本:用于检查痰液中的细菌、虫卵、癌细胞等 24小时痰标本:用于检查24小时痰量,观察痰液的性状以协助诊断或做浓集结核杆菌检查 痰培养标本:用于检查痰液中的致病菌,为抗生素的选择提供依据 病人的病情、临床诊断、治疗、检验目的 病人的意识状态、心理状态及合作程度 目的 评估 四、痰标本采集法——计划 整洁、安全、温湿度适宜、宽敞、明亮 着装整洁,洗手,戴口罩 护士准备 病人准备 用物准备 环境准备 痰培养标本 24小时痰标本 除检验单、手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶外,根据不同的检验目的另备: 了解痰标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点 常规标本 吸痰用物、一次性手套和集痰器。如收集培养标本则需备无菌用物 备清洁广口大容量集痰器 痰盒 无力咳痰或不合作病人 无菌痰盒、漱口液 四、痰标本采集法——实施 核对解释 留取标本 操作后处理 常规标本 痰培养标本 24小时痰标本 (一)常规标本 常规标本: 能自行留痰者:晨起漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液,吐入痰盒中 无力咳痰或不合作者 :取合适卧位,叩击胸背部,集痰器分别连接吸引器和吸痰管,置痰液于集痰器中 (二)痰培养标本 痰培养标本: 能自行留痰者:晨起先漱口液漱口,再清水漱口,深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液,吐入无菌痰盒中 无力咳痰或不合作者 :同常规标本收集 (三)24小时痰标本 24小时痰标本: 从晨起漱口后(7am)第一口痰开始留取,至次晨起漱口后(7am)第一口痰结束,将24小时的痰液全部收集于集痰器内 四、痰标本采集法——注意事项 若痰液不易咳出者,可先进行雾化吸入以湿化痰液 留取常规痰标本查找癌细胞时应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后立即送验 作24小时痰量和分层检查时,应嘱病人将痰吐在无色的广口瓶内,需要时可加入少许石炭酸以防腐 五、咽拭子标本采集法 取咽部和扁桃体上分泌物做细菌培养或病毒分离,以协助诊断、治疗 病人的病情、临床诊断、治疗 病人的意识状态、心理状态及合作程度 目的 评估 五、咽拭子标本采集法——计划 整洁、安全、温湿度适宜、宽敞、明亮 着装整洁,洗手,戴口罩 护士准备 病人准备 用物准备 环境准备 治疗车下层 除检验单、手消毒剂、生活垃圾桶、医疗垃圾桶外,根据不同的检验目的另备: 了解咽拭子标本采集的目的、方法、注意事项及配合要点;体位舒适,愿意配合,进食2小时后再采集标本 治疗车上层 生活垃圾桶、医用垃圾桶 治疗盘内备无菌咽拭子培养管、

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