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? 　　 第一节　则与治法 　　治则是用以指导治疗方法的总则　　一、治病求本　　1.治标与治本　　（1）急则治其标　　（2）缓则治其本　　（3）标本兼治　　2.正治与反治　　（1）正治 寒者热之”、“热者寒之”、“虚则补之”、“实则泻之”　　（2）反治 是顺从疾病假象而治的一种治疗方法，又称从治。　　主要有“热因热用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”等。　　热因热用：是以热治热，即用热性药物----假热症状　　寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物----假寒症状　　塞因塞用：是以补开塞，即用补虚药----闭塞不通　　通因通用：是以通治通，即用通利的药物--实性通泄　 第二节　见病的辩证论治举例 　　感冒 辩证 症状 治法 风寒感冒 恶寒，发热，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。 辛温解表，宣肺散寒。 风热感冒 身热较著，微恶风，头胀痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽红，口渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 清热宣肺解表。 　　时疫感冒、体虚感冒　　咳嗽 辩证 症状 治法 风寒犯肺 咳嗽声重，痰稀色白，口不渴，恶寒，或有发热，无汗，或兼头痛。舌苔薄白，脉浮紧。 疏散风寒，宣肺解表。 风热犯肺 咳嗽气粗，咯痰黏，痰色白或黄，咽痛，声音嘶哑，或兼发热，微恶风，口微渴。舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。 辛凉解表，宣肺清热。 燥邪伤肺 干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中带血，并见鼻燥咽干。舌红少津，脉细数。 辛凉清润。 痰热壅肺 咳嗽气粗，痰多黄稠，烦热口干。舌红，苔黄腻，脉滑数。 清热化痰肃肺。 肺肾阴虚 干咳少痰，或痰中带血，午后咳甚，或伴五心烦热，颧红。舌红少苔，脉细数。 滋阴润肺，止咳化痰。 　　喘证 辩证 症状 治法 风寒闭肺 喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质新，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苦薄白而滑，脉浮紧。2009A 宣肺散寒。 痰热郁肺 喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤便秘。苔薄黄腻，脉滑数。 清热化痰，宣肺止咳。 肾虚作喘 喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱；或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌红少津，脉细。 补肾纳气。 　　不寐 辩证 症状 治法 心火炽盛 心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。 2005X 2010B 清心泻火，宁心安神。 肝郁化火 不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数。 2010B 疏肝泻火，镇心安神。 阴虚火旺 心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。 2007A 2010B 滋阴降火，交通心肾。 心脾两虚 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，苔薄，脉细无力。 2005A 补益心脾，养血安神。 　　胃痛 辩证 症状 治法 胃寒 胃痛暴作，喜温恶寒，得温痛减，口和不渴或吐清水。苔薄白，脉弦紧。 温中散寒，和胃止痛。 食滞胃痛 胃痛，脘腹胀满，嗳腐恶食，或吐不消化食物，吐食或矢气后痛减，或大便不爽。苔厚腻，脉滑。 导滞和胃。 肝气犯胃 上腹部胀痛，痛连胁肋，嗳气后胃部胀痛可减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白或微黄，脉多弦或弦数。 2008X 2009X 2011B 舒肝理气，和胃止痛。 肝胃郁热 胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。 疏肝泄热，和胃止痛。 脾胃虚寒 胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。2012A 温中健脾。 　　呕吐 辩证 症状 治法 外邪犯胃 突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛。舌苔白腻，脉濡缓。 疏邪解表，化浊和中。 饮食停滞 呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，大便秽臭，或溏薄，或秘结。苔厚腻，脉滑实。 消食化滞，和胃降逆。 肝气犯胃 呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满闷，可因情志不遂而加重。舌质红，苔薄腻，脉弦。 疏肝理气，降逆和胃。 　　泄泻 辩证 症状 治法 伤食泄泻 腹痛肠鸣，脘腹胀满，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。 消食导滞。 脾胃虚弱 大便时溏时泻，水谷不化，迁延反