心脏病猝死及急救方法介绍.doc

心脏性 心 心sudden cardiac death SCD）是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。 ??死亡发生于症状发作后1小时内。 ??尽管许多病人既往已被诊断为心脏疾病，处于恢复与稳定期，但死亡的时间和形式仍出于意外。 心脏性猝死的临床诊断： 清醒病人意识突然丧失； 无呼吸动作（呼吸停止）； 大动脉（颈动脉或股动脉）搏动不能触及； 诊断要迅速果断，不要反复测血压、听心音，更不能等心电图诊断；呼救要及时。 心电图诊断： 心室颤动：心电图无心室活动波形，QRS波消失，代以大小不等, 形态多变的基线摆动, 频率为500-1800次/分 电机械分离：宽而慢的心室自搏，似正常心电图波形，但心脏已无机械性收缩，失去排血能力，只有电活动。心脏听诊无心音。 心脏停搏：心脏无电活动和机械收缩能力，心电图“直线” 心脏性猝死的发生率： 我国近期由阜外医院牵头，全国31家医院参加的国家十五科技攻关项目，SCD预防研究，第一次得出我国的SCD发生率为41.84/10万，若以13亿人口推算，猝死的总人数约为54.4万/年。 美国SCD发生率在40～45万/年。发病突然，进展迅速，死亡率高，难以预测，80%的SCD是由恶性室性心律失常（室性心动过速或心室颤动）引起。 加强室性心律失常研究，是SCD防治的重要手段（从二级预防转为一级预防） 心脏性猝死救治进展